胃肠动力障碍疾病如何选药
胃肠动力障碍疾病非常多见，尤其是功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(腹痛腹胀型)更多见。治疗用药主要选择促动力药。
一、功能性消化不良 人群患病率可高达20%，主诉为饭后饱胀、恶心、呕吐等。可选甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)，常用量每日3-4次，每次10毫克于餐前15-30分钟及睡前服用；多潘立酮(吗叮啉)，常用量每日3-4次，每次10毫克于餐前15-30分钟及睡前服用；西沙必利(普瑞博思)常用量每日3-4次，每次5-10毫克，于餐前15-30分钟及睡前服用。
二、肠易激综合征 人群患病率可高达30%-40%，肠易激综合征的腹痛型、腹胀型和便秘型常表现为胃肠排空障碍。西沙必利既可加速胃排空，又可加强小肠和大肠的动力作用，宜选用。
三、胃食管反流病 由于胃和十二指肠内容物反流至食管引起胸骨后烧灼感、反流性食管炎等症状。可选用甲氧氯普胺、西沙必利。
四、胃轻瘫 若胃轻瘫为功能性所致可选用甲氧氯普胺(仅部分病人有效)、西沙必利(多有一定效果)，如无效可试用红霉素。红霉素每日3-4次，每次0.2-0.4克。
五、假性肠梗阻 是肠道肌肉神经病变，可致全胃肠道动力障碍，导致间歇性或持续性肠梗阻，但无机械性肠梗阻。促动力药一般无效。西沙必利可试用。
应注意促动力药与胆碱能药(654-2、普鲁本辛、阿托品等)不能合用。儿童慎用，必需应用时按儿童用药减量。如果长期用药疗效欠佳，可间断性用药。, http://www.100md.com(宗鼎法)
一、功能性消化不良 人群患病率可高达20%，主诉为饭后饱胀、恶心、呕吐等。可选甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)，常用量每日3-4次，每次10毫克于餐前15-30分钟及睡前服用；多潘立酮(吗叮啉)，常用量每日3-4次，每次10毫克于餐前15-30分钟及睡前服用；西沙必利(普瑞博思)常用量每日3-4次，每次5-10毫克，于餐前15-30分钟及睡前服用。
二、肠易激综合征 人群患病率可高达30%-40%，肠易激综合征的腹痛型、腹胀型和便秘型常表现为胃肠排空障碍。西沙必利既可加速胃排空，又可加强小肠和大肠的动力作用，宜选用。
三、胃食管反流病 由于胃和十二指肠内容物反流至食管引起胸骨后烧灼感、反流性食管炎等症状。可选用甲氧氯普胺、西沙必利。
四、胃轻瘫 若胃轻瘫为功能性所致可选用甲氧氯普胺(仅部分病人有效)、西沙必利(多有一定效果)，如无效可试用红霉素。红霉素每日3-4次，每次0.2-0.4克。
五、假性肠梗阻 是肠道肌肉神经病变，可致全胃肠道动力障碍，导致间歇性或持续性肠梗阻，但无机械性肠梗阻。促动力药一般无效。西沙必利可试用。
应注意促动力药与胆碱能药(654-2、普鲁本辛、阿托品等)不能合用。儿童慎用，必需应用时按儿童用药减量。如果长期用药疗效欠佳，可间断性用药。, http://www.100md.com(宗鼎法)