臀位能自然分娩吗
问：我现在怀孕25周了，经B超检查为臀位，心里特别害怕剖腹产，不知道有没有其他的分娩方式？在此期间应该注意什么？
答：在正常情况下，胎儿以头部为先露，即胎儿头在下面。臀位时虽然胎体纵轴与母体纵轴相一致，但胎儿以臀部为先露，即胎儿臀部在下面，所以称为臀位，俗称“倒生”。臀位在异常胎位中最常见，约占分娩数的3%～4%。如果孕妇的骨盆较大，胎儿又小，子宫收缩有力，一般能顺利地从阴道分娩。如果胎儿臀部比胎头小，分娩过程中软产道不易扩张，估计胎头娩出困难时，主张选择剖宫产，确保母婴安全。此外，妊娠28周前因羊水相对较多，胎位多不固定，不必急于纠正，日后多数能自动转成头位。若妊娠32周后仍为臀位者，则应查明发生的原因，及时纠正。处理方法如下：
(1)常用的臀位矫正方法——膝胸卧位：
做膝胸卧位前应空腹，解空小便，解松裤带。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，借胎儿重心的改变，增加胎儿转为头位的机会。具体做法是每日2～3次，每次10～15分钟，定期复查。
(2)若臀位未得到纠正，应在38周左右提前住院，防止胎膜早破、脐带脱垂等并发症的发生。
(3)定期进行产科检查，做到及时发现，及时纠正。另外，可系统化地参加孕期课程，如孕期训练班，了解分娩的过程，消除其恐惧感，建立自信心。 济南市妇幼保健院母婴健康中心 高芹 赵艺敏, 百拇医药
答：在正常情况下，胎儿以头部为先露，即胎儿头在下面。臀位时虽然胎体纵轴与母体纵轴相一致，但胎儿以臀部为先露，即胎儿臀部在下面，所以称为臀位，俗称“倒生”。臀位在异常胎位中最常见，约占分娩数的3%～4%。如果孕妇的骨盆较大，胎儿又小，子宫收缩有力，一般能顺利地从阴道分娩。如果胎儿臀部比胎头小，分娩过程中软产道不易扩张，估计胎头娩出困难时，主张选择剖宫产，确保母婴安全。此外，妊娠28周前因羊水相对较多，胎位多不固定，不必急于纠正，日后多数能自动转成头位。若妊娠32周后仍为臀位者，则应查明发生的原因，及时纠正。处理方法如下：
(1)常用的臀位矫正方法——膝胸卧位：
做膝胸卧位前应空腹，解空小便，解松裤带。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，借胎儿重心的改变，增加胎儿转为头位的机会。具体做法是每日2～3次，每次10～15分钟，定期复查。
(2)若臀位未得到纠正，应在38周左右提前住院，防止胎膜早破、脐带脱垂等并发症的发生。
(3)定期进行产科检查，做到及时发现，及时纠正。另外，可系统化地参加孕期课程，如孕期训练班，了解分娩的过程，消除其恐惧感，建立自信心。 济南市妇幼保健院母婴健康中心 高芹 赵艺敏, 百拇医药