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北京地区PKU筛查、诊疗及基因分析
http://www.100md.com 2003年12月30日 《中国医药报》2003.12.30
     苯丙酮尿症(PKU)属常染色体隐性遗传病,是导致儿童智力低下的原因之一。若能早期诊断治疗,即可避免患儿智力低下的发生。北京市1993年开始PKU新生儿筛查,到目前确诊患儿82例。为了解北京地区PKU基因突变种类和分布,北京市新生儿疾病筛查中心和首都儿科研究所对其中40例患儿进行了基因检测分析。(7{)1e?, 百拇医药

    方法:对1993~2002年在京出生的新生儿进行PKU筛查,采用Guthrie细菌抑制法和毛细管电泳测定血苯丙氨酸浓度;对确诊的PKU患儿给予无苯丙氨酸奶粉追踪治疗;并应用多重等位基因特异PCR(MASPCR)等方法对40例PKU家系进行了基因突变的检测。结果:1993~2002年经过新生儿筛查共确诊PKU64例、HPA(高苯丙氨酸血症)14例、BH4(四氢生物喋呤)缺乏症4例,经随访治疗86%患儿的智能发育达正常同龄儿水平。DQ>85的PKU患儿开始治疗平均年龄为生后47天,且配合治疗者占79.1%;而DQ<85的患儿开始治疗平均年龄为生后120天,不配合治疗86%。对40例PKU家系进行基因检测,发现8种突变占51.25%,其中Arg243Gln发生率最高、依次为Tyr204Cys、Tyr356Ter、Arg111Ter、Arg413Pro、Arg252Gln、Tyr161Ser、IVS4nt(-1)g->a。(7{)1e?, 百拇医药

    结论:协调统一的组织管理和严格的质量控制是开展新生儿筛查的保证;PKU患儿需早期正规治疗,才能获得满意的治疗效果;患儿基因检测分析对开展产前基因诊断具有重要意义。(7{)1e?, 百拇医药

    摘自《中国儿童保健杂志》 2003年第11卷第6期(《中国儿童保健杂志》 )