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病由“心”生从“心”治
http://www.100md.com 2004年1月12日 《中国医药报》2004.01.12
     心身疾病是指社会心理因素为主要发病原因的躯体疾病,也称心理生理性疾病。随着社会经济的发展,市场竞争加剧,人际关系日益复杂,人们承受的心理社会压力增大,心身疾病发病率也在增高t?&v+, 百拇医药

    心身膊〕<挠辗⒁蛩赜欣蜕瘛⒉傩摹⑸⒔粽拧⒔孤恰⒀沽蟮龋?br>常见的症状情绪压抑、烦躁焦虑失眠心慌胸闷头晕头痛头胀口臭腹胀便秘等。这类疾病涉及临床各科,已达200余种疾病。冠心病高血压病、低血压病、心律失常眩晕神经性头痛、慢性胃炎、慢性肠炎胃肠神经症、心脏神经症、肥胖病、厌食症、抑郁状态和焦虑状态、失眠、植物神经紊乱症、更年期综合征、痛经不孕症等,以及亚健康状态的发生都是和社会心理因素分不开的。t?&v+, 百拇医药

    既然心身疾病由“心”而生,那治疗时就应该弄清躯体症状背后的心理、人际关系和生活行为方面的病根,同时进行躯体治疗和心理治疗,才能更快、更彻底地治愈疾病,并减少复发,同时节省医疗费用。所以常言说:“善医者先治其心,后治其身。”这虽然是经验之谈,但其中所蕴藏的道理却不可轻视。笔者认为,其义有三:第一层意思是说心难治,身易治,要先难后易,注意“战术”;第二层意思是说心病为身病的基础,心病不去,单纯治身效果不大,如果治心有方的话,治愈身病则有望,所谓“擒贼擒王”;第三层意思是说心态正常,可防疾病的发生。t?&v+, 百拇医药

    一位45岁的女病人,因自己退休、丈夫下岗等诸事不顺,着急上火患上了扁桃体炎,又因丈夫“不愿花钱”,致使炎症“没好利落”,心里面觉着很委曲。后来总觉得耳道疼痛、半侧头皮发麻,半年多的时间里,她到处就医,先后在多家大医院做过耳部、口腔的各种检查,结果都未发现异常。因为没查出毛病,医生一直没给开药,只是建议她再做进一步的检查。后来她来到心身医学门诊。通过了解病史,心身医学专家赵志付认为她是因“心病”引起了身体的不适。建议她在吃中药调理的同时调节情志。告诉她用两种办法来缓解情绪:一种是疏泄,把烦恼说出来,可能的话把火发出来;另一种是认知,也就是正确认识所面临的情况,站在不同的角度考虑一下问题,心胸会豁然开朗。通过心理治疗,病人在离开诊室的时候就说自己“感觉好多了”。t?&v+, 百拇医药

    有人形象地说心身医学的治疗方法是“拔萝卜疗法”,连根带叶一起拔掉,拔掉社会心理因素的病根,躯体疾病就“迎刃而解”了。从这一点来说,心身医学弥补了现代生物医学模式“割韭菜疗法”的不足。t?&v+, 百拇医药

    文/张超中李春林(张超中;李春林 )