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充分发挥监管职能推进农村“两网”建设
http://www.100md.com 2004年1月15日 《中国医药报》2004.01.15
     黑龙江省牡丹江市下辖4市2县4个城区,共计56个乡镇,1148个行政村。全市总人口271万人,其中农村人口120万人,占总人口的44%。牡丹江市药品监督管理机构组建和人员到位以来,坚持“以监督为中心,监、帮、促相结合”的工作方针,从保证农民用药安全有效、方便及时的要求出ⅲΨ⒒右┢芳喙苤?br>能,在加强农村药品监管网络建设和推进农村药品供应网络建设方面进行了有益的探索,并取得了较好的效果。k*wm, 百拇医药

    一、深入调研,摸清农村用药现状k*wm, 百拇医药

    通过调查研究,我们发现农村药品供应和监管存在以下问题:一是农民买药难、用药难,每平方公里的供药单位仅为0.03个。二是假劣药品不断流向农村市场,农民用药安全得不到保证;全市80%的假劣药品案件发生在农村,90%的农村医疗机构存在着使用过期失效药品的现象。三是一些医疗机构尤其是个体诊所无购药记录,购药渠道不规范。造成上述问题的原因是:药品供应渠道混乱,合法药品供应渠道不畅;同时,药品监管部门自身力量不足,从客观上形成了监管“盲区”。k*wm, 百拇医药

    二、加强协调,推动农村供药网络建设k*wm, 百拇医药

    保证广大农民用药安全有效,农村药品供应网络建设是关键。为此,我局充分发挥行政部门的协调和服务作用,规范药品流通渠道,推动供药网络建设。k*wm, 百拇医药

    大力发展连锁经营。2003年以来,我局在牡丹江、穆棱、东宁等市、县,引导和支持具备条件的药品批发企业成立配送中心,组建了5家零售连锁公司,新增连锁门店32家,使连锁门店总数达到104家(占全地区药品零售企业的26%),全地区56个乡镇中有51个设有零售药店,覆盖率为91%。k*wm, 百拇医药

    规范农村药品代购。我们在海林市、林口县进行了由乡镇卫生院统一代购村医药品的试点工作,建成了县医药公司统一向乡镇卫生院配送药品,再由乡镇卫生院统一向乡村医生分发的配送体系,借助三级医疗卫生的网络和技术的优势,实现了药品供应向农村的有效延伸。k*wm, 百拇医药

    拓展农村供药有效途径。我们根据《药品管理法》及《药品管理法实施条例》的有关规定,在连锁企业难以延伸拇濉⑼凸┫纭⑸桃低闵枇ⅰ耙依喾谴Ψ?br>药专柜”,由连锁企业统一配送、统一规范,从而填补了村、屯无药品商业网点的空白,形成了“商卫”竞争的局面,降低了药品价格,使药贩无利可图。k*wm, 百拇医药

    三、加大力度,建立有效的监督网络

    整合有限资源,发挥监管效能。我们首先建立行政执法责任制,对各股、队建立行政执法责任区,对药品经营企业和医疗机构的药品、医疗器械进行全方位监管,做到“下去一把抓,回来再分家”;各股、队的责任期为一年,到期依次轮换;遇有重大、复杂的案件,由局长统一组织和指挥。tf[u, 百拇医药

    其次,健全农村药品监测体系。2003年,我局为辖区内6个县(市)局配备了14台快速筛查箱,充分发挥市药检所的技术优势,加强推广药品快速鉴别筛查方法,把对农村药品市场质量的监测作为重点。截至去年末,全市共检验药品1249批次,其中农村药品占全部检验量的79%。tf[u, 百拇医药

    推进诚信体系建设,建立企业自律机制。为此,我们首先规范企业经营行为。在全市强制推行“双记录”(药品、医疗器械购进记录)制度,做到药品(医疗器械)记录和进货发票相吻合。tf[u, 百拇医药

    其次,建立行政相对人档案。通过日常检查、群众投诉、信息员反馈等渠道,将行政相对人行为信息记录在案。按照等级分类管理标准,进行动态分类管理,半年考评一次,确定重点监管对象,加强日常监管。tf[u, 百拇医药

    第三,树立诚信典型。我们在全市开展“药品管理示范单位”和创建“规范药店”活动,督促、引导、鼓励涉药单位诚信立业,增强涉药单位的自律意识。tf[u, 百拇医药

    协调各方参与,形成有效的药品监管网络。首先是形成联合打假网络。我们加强了与工商、公安、卫生等部门联系和沟通,构成药品监督网络,2003年,与公安部帕习彀?6起,有力震慑了制售假劣药品、医疗器械违法犯罪分子的嚣张气焰。tf[u, 百拇医药

    其次,形成群众监督网络。我们在全市聘请了288名乡村级药械协管员,负责利用多种形式向农村基层医疗机构宣传监管法规,传递反馈基层单位的信息,了解掌握辖区内药械质量状况,举报制售使用假劣药品、医疗器械等违法行为。tf[u, 百拇医药

    第三,形成药品信息网络。我们在打击非法的同时,为合法经营、使用单位营造公平竞争的空间。如今,我市的乡镇药店的营业员、村卫生所为了保护自身合法利益,主动充当药监部门的“眼睛”和“哨兵”,他们把在市场中发现的药贩子的踪迹及时举报给我们,为有力地打击药贩子提供了可靠的信息。tf[u, 百拇医药

    黑龙江省牡丹江市药品监督管理局 陈荣罡(荣罡 )