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双孔成形术治疗二尖瓣脱垂
http://www.100md.com 2004年1月20日 《中国医药报》2004.01.20
     吉林大学中日联谊医院心外科张秀和教授等人自2002年1月至今采用“双孔”成形术治疗二尖瓣前叶脱垂10例,有效率达100%。', http://www.100md.com

    由于疾病谱的改变,二尖瓣脱垂的患者逐年增多,传统的二尖瓣成形术,如腱索短缩、腱索转移、腱索置换等,技术复杂,成功率低,故过去此类患者常因成形失败而改行二尖瓣置换术。张秀和教授经长期随访发现,二尖瓣置换术后并发症较多,且10年生存率仅为58%。为此,寻找一种有效的二尖瓣成形方法治疗二尖瓣前叶脱垂导致的二尖瓣关闭不全已是当务之急。张秀和教授经过试验,创立“双孔”二尖瓣成形术,将脱垂的二尖瓣前叶部分缝合,固定于相对应的二尖瓣后叶上,使原来单孔的二尖瓣变为双孔,从而避免因前叶脱垂导致的二尖瓣关闭不全。自2002年1月至今,张秀和教授等共完成10例二尖瓣“双孔”成形手术,患者年龄在4岁到45岁之间。其中4例病变为退行性病变、3例为先天性病变、两例因合并左心房黏液瘤导致前叶变形;1例为风湿性改变。手术后,患者二尖瓣口面积从术前7.5±1.5平方厘米减少到术后4.2±1.6平方厘米;9例患者无瓣膜反流,1例患者出现轻度反流。随访4~14个月,9例患者心功能Ⅰ级,超声心动图显示双孔形瓣膜活动良好,无瓣口狭窄;患者无死亡。', http://www.100md.com

    ■卢维(卢维 )