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编号:10638662
药物干预可降低LPA和AP水平
http://www.100md.com 2004年1月31日 《中国医药报》2004.01.31
     缺血性脑血管病是目前严重威胁人类生命及生存质量的疾病,对其预防及治疗是当今医学界的重要研究课题。溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)增高是缺血性脑卒中重要生化异常指标。内蒙古包头市中心医褐魅我绞钤麓骸⒘豕?br>荣、副主任医师张晖等,对467例脑卒中患者中251例LPA及227例AP增高者,随机分组应用蝶脉灵(DML)作为基础干预及阿斯匹林、华法令合并干预及单独抗血小板聚集和抗凝治疗进行对照研究发现:LPA、AP均增高者经抗血小板聚集、抗凝治疗14天,其临床症状、体征好转时,血浆LPA、AP水平也随之下降。除基础用药外,不管是单用阿斯匹林、华法令,还是用蝶脉灵基础上加抗血小板聚集、抗凝治疗,LPA水平均降至正常范围(0~3微摩尔/升);而AP增高者,不仅抗凝、抗血小板聚集治疗有效,而且单用蝶脉灵治疗也可使AP由治疗前的4.70±1.60微摩尔/升降至3.98±1.05微摩尔/升(正常范围0~0.45微摩尔/升)。研究中对于经治疗后血浆LPA、AP水平无明显下降,有的反而上升的患者,继续治疗两周(共四周)后,患者临床症状、体征消失,LPA、AP降至正常,提示治疗疗程应为两至四周。i&vk, 百拇医药

    这项研究成果证实了抗血小板聚集、抗凝治疗均可降低血浆LPA、AP水平,尤以抗血小板聚集治疗对降低LPA更为显著;充分证实干预治疗降低LPA、AP水平对缺血性脑血管病的发生、发展具有积极作用;并证实年龄、性别、高同型半胱氨酸血症、高血压糖尿病高脂血症等危险因素,对缺血性脑卒中患者治疗前后LPA、AP的增减无影响。说明干预治疗均具良好效果。i&vk, 百拇医药

    这项研究成果为临床规范应用抗血小板聚集、抗凝治疗降低缺血性脑卒中血浆LPA、AP水平提供了科学、客观的临床依据,为缺血性脑卒中的预防、控制以及降低其发病率、死亡率,提高患者的生存质量做出了巨大贡献,具有重要的现实意义及临床推广应用价值。课题“抗血小板、抗凝治疗对缺血性脑卒中患者溶血磷脂酸和酸性磷脂的影响”最近通税肥锌萍季帧⑽郎肿橹淖易榧?br>定。i&vk, 百拇医药

    ■赵强杨 声瑞(赵强;杨声瑞 )