先天性心脏病必须手术治疗吗
我的小孩今年8岁。去年做心脏彩超检查，诊断为先天性心脏病，二尖瓣前叶轻度脱垂并轻度闭锁不全。医生说患这种病不能参加剧烈运动。请问，游泳和跳绳算不算剧烈运动，平时应注意什么，这种病非手术不可吗？
南宁 周世平
周世平读者：
您孩子的病属先天性二尖瓣前叶轻度脱垂并轻度关闭不全。这种病目前尚无有效药物，要彻底治愈须做手术，换一个人工瓣膜。这种手术花费较多且有一定的危险性，术后需长期服小剂量阿司匹林，以防产生血凝。如果不手术，将来有可能发生心力衰竭，出现尿少、浮肿、气喘、心跳快、肝肿大等症状。这种病主要引起左心房、左心室扩大。您的小孩左心房和左心室都不扩大，说明病变较轻，目前还不宜做手术。因为小孩还要长大，如果现在做手术，心脏还在增大，而置换的人工瓣膜不会随之增大，就会引起瓣膜大小不合适而出现狭窄或闭锁不全，还得再换一次。因此，目前可每年做一次彩超检查，如果出现左心房、左心室显著扩大，患儿感到心跳、胸闷、气喘，并出现尿少、肝大、浮肿，再考虑手术问题。
这个阶段要注意预防感冒，不要参加剧烈运动，尤其是不要参加竞赛性活动。游泳和跳绳，如果动作慢，就不算剧烈运动，但应注意避免运动过快。如果不顾自己的体力，出现心慌、气喘、胸闷仍坚持运动，就可能诱发心力衰竭而危及生命。
饮食宜清淡，少吃盐。平时应多吃动物蛋白，如鱼、虾、鸡、鸭、猪肉，及豆腐、蔬菜、水果等，但不要吃得太饱。您的小孩进食少，较瘦，经常感冒，可补充些含锌的药物如硫酸锌、葡萄糖酸锌等，既可增加食欲，又可预防感冒。
山东省立医院儿科教授、博士生导师 马沛然, http://www.100md.com
南宁 周世平
周世平读者：
您孩子的病属先天性二尖瓣前叶轻度脱垂并轻度关闭不全。这种病目前尚无有效药物，要彻底治愈须做手术，换一个人工瓣膜。这种手术花费较多且有一定的危险性，术后需长期服小剂量阿司匹林，以防产生血凝。如果不手术，将来有可能发生心力衰竭，出现尿少、浮肿、气喘、心跳快、肝肿大等症状。这种病主要引起左心房、左心室扩大。您的小孩左心房和左心室都不扩大，说明病变较轻，目前还不宜做手术。因为小孩还要长大，如果现在做手术，心脏还在增大，而置换的人工瓣膜不会随之增大，就会引起瓣膜大小不合适而出现狭窄或闭锁不全，还得再换一次。因此，目前可每年做一次彩超检查，如果出现左心房、左心室显著扩大，患儿感到心跳、胸闷、气喘，并出现尿少、肝大、浮肿，再考虑手术问题。
这个阶段要注意预防感冒，不要参加剧烈运动，尤其是不要参加竞赛性活动。游泳和跳绳，如果动作慢，就不算剧烈运动，但应注意避免运动过快。如果不顾自己的体力，出现心慌、气喘、胸闷仍坚持运动，就可能诱发心力衰竭而危及生命。
饮食宜清淡，少吃盐。平时应多吃动物蛋白，如鱼、虾、鸡、鸭、猪肉，及豆腐、蔬菜、水果等，但不要吃得太饱。您的小孩进食少，较瘦，经常感冒，可补充些含锌的药物如硫酸锌、葡萄糖酸锌等，既可增加食欲，又可预防感冒。
山东省立医院儿科教授、博士生导师 马沛然, http://www.100md.com