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笑谈峥嵘往昔 得意平实如斯——记第二军医大学长海医院药学部主任胡晋红教授
http://www.100md.com 2004年2月3日 《中国医药报》2004.02.03

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     我国的三甲医院数量众多,但真正将临床药学工作做到位的却凤毛麟角,第二军医大学长海医院就是这极少数中的一家。他们取得的成绩引起全国医药界的关注U庖磺泻透迷阂┭Р恐魅魏旖淌诘呐κ欠植豢摹<钦呓绽吹匠?br>海医院,发现胡教授在临床药理学、药剂学和医院药学方面都取得了不俗的成绩。5uj, http://www.100md.com

    雨后的上海,天蓝如洗。记者如约来到长海医院药学部。推开房门,一阵中年女性的爽朗的声音激荡着周围潮湿的空气。语言顿挫有力,声如弹地玉珠,干脆利落,闻其声未见其人,就知道这是一位军人。5uj, http://www.100md.com

    她就是胡晋红教授。5uj, http://www.100md.com

    ■人生磨砺志愈坚5uj, http://www.100md.com

    谈起胡晋红,离不开中国药师周。从1998年开始的每年一届的“中国药师周”是我国医药界的一大盛会。每届药师周吸引着全国数千名药师参加。正是中国药师周,让胡晋红教授脱颖而出——在首届药师周上,她获得“杰出新秀奖”。5uj, http://www.100md.com

    新秀并不年轻,作为共和国的同龄人,这一年她已经49岁了。将近半百之年荣膺新秀奖,有人会觉得奇怪,可又有谁明了个中原因呢?5uj, http://www.100md.com

    胡晋红出生在山西,父亲是一位从抗日战争和解放战争走过来的军队干部,家庭环境较为优越。然而,父亲对胡晋红要求非常严格,当她高中毕业时,父亲响应中央上山下乡的号召,把她送到一家农场当饲养员,负责照顾一大群猪的生活起居。从此,胡晋红开始了每天起早贪黑,劳累忙碌的生活。一次肩挑几十斤重的猪食对一个弱女子是一件多么痛苦的事情,而每天面对臭气熏天的猪场,对一个青春少女又该是多么难以承受。可是,胡晋红依靠坚强的意志,挺了过来。从那时起,她懂得了磨难对人生的意义。5uj, http://www.100md.com

    “在我的眼中,磨难是人生的一所大学,尽管这是很多人都不情愿去上的大学。”她微笑着说,“但是,当你因各种原因走进这所大学的时候,你会有意外的收获。”5uj, http://www.100md.com

    从养猪场出来以后,胡晋红走进了军营,其后考入军医学校,并于近不惑之年考取了上海第二医科大学硕士研究生。以如此年龄承担学习和工作的双重压力,胡晋红感到压力很大。“记忆力跟不上了,碰到需要强化记忆的课程,就感到很吃力。”她回忆起那段紧张而充实的日子,轻轻地说:“但是,养猪的日子我都熬过来了,这点困难又算什么!”胡晋红咬着牙,坚持了下来,最后,她以优异的成绩毕业。毕业后,她来到第二军医大学长海医院药剂科工作。

    ■大器晚成显峥嵘gg0)h, 百拇医药

    长海医院给胡晋红提供了施展才华的舞台,她开始在药学研究领域中尽情搏击,彰显其才。青年时经历的风雨艰难,成为她大器晚成的基石。她踩着这些“基石”走向一个又一个成功,辛勤的汗水洒下,丰硕的果实捧在了手中。gg0)h, 百拇医药

    上个世纪九十年代初,胡晋红教授就开始和同事们一起从事血小板活化因子对脑血管的损伤及药物保护作用研究。血小板在动脉粥样硬化冠心病脑血管病和血栓性微血管病等疾病的发生发展机制中起重要作用。血小板粘附、聚集在损伤的血管内表面上,刺激血管内皮细胞释放PAF(血小板激活因子)和5-HT等物质是血栓形成的最初阶段。卡西霉素具有活化血小板,增加细胞钙内流、促进花生四烯酸产生等多种作用。因此胡晋红教授认为,以卡西霉素为工具,可研究血小板粘附、聚集及药物的保护作用。最终的研究也表明,卡西霉素可显著增加血小板在脑微血管内皮细胞的粘附率,而PAF受体拮抗剂WEB2086、DMPP及TER均能明显抑制卡西霉素对血小板在脑微血管内皮细胞的粘附。研究还提示,卡西霉素增加血小板在脑微血管内皮细胞的粘附量可能与卡西霉素刺激脑微血管内皮细胞产生内源性PAF有关,而DMPP和TER对卡西霉素引起的脑血管损伤有保护作用。gg0)h, 百拇医药

    此项研究对脑血管病的防治产生重要影响,胡晋红教授等人因此而获得1997年国家科技进步三等奖。gg0)h, 百拇医药

    近年来,人们发现一些葱木属木本植物根皮、茎皮及叶中齐墩果酸含量很高,具有抗疲劳作用,显示该属植物具有较高的开发利用价值。但是有关内容的系统研究起步较晚,尤其是种属鉴定方面仍存在不少问题。有些研究者将葱木属植物的种名和药理活性张冠李戴,甚至将草本种误为木本种。胡晋红教授与其他科研人员一道,致力于葱木属植物的药理活性研究,从葱木属植物的本草考证、中医药理论、植物分类学、孢粉学、资源和商品调查、药用品种整理、生药鉴定、化学成分研究、药理活性等方面进行研究,证实葱木属药用植物对神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统均有影响,具有保肝、增强免疫力抗癌抗病毒、抗炎、抗乙醇中毒等方面的作用,并提出葱木属植物的药理活性成分主要为皂苷,其活性多为双向,并且与浓度有关。这些发现对葱木属植物的深层次研究和开发起到重要的推动作用。gg0)h, 百拇医药

    胡晋红教授等由此获得1998年军队科技进步二等奖。gg0)h, 百拇医药

    高效液相色谱法(HPLC)具有准确、灵敏、专一性强等优点,一直是体内药物分析的主要手段,应用广泛。但由于生物样本成分复杂,预处理费时费力,操作困难,往往限制了HPLC的应用。柱切换HPLC是当时国外研发的新技术,该方法集样品预处理和分离测定于一体,血样可直接进样,简便快速,又保持了HPLC的优点,在体内药物分析中有着良好的应用前景。但国外柱切换HPLC法多为双泵双柱形式的节换系统,需要专门控制设备,胡晋红教授等仅增加了一只六通进样阀,对现有单泵HPLC仪进行改装,建立了单泵双柱形式的HPLC柱切换系统,使单泵条件下亦可应用柱切患际酢?br> 此项研究获得1998年军队科技进步二等奖。

    利福平是临床常用的一种抗结核药物,口服后在体内分布广泛,不良反应多,且有效治疗浓度维持时间短,容易诱发结核杆菌的耐药性,降低临床治疗效果。胡晋红教授和其他研究人员以聚乳酸(PLA)为载体研制了一种利福平乳酸微球,通过控制使其粒径大小在5~15微米,静脉注射后浓集于肺组织,缓慢释放药物有效成分,有效杀伤结核杆菌,提高利福平的疗效,而全身药物浓度降低,可以减少其毒副作用:c, 百拇医药

    此项研究国内外均未见报道。胡晋红教授因此也获得2000年军队科技进步三等奖。:c, 百拇医药

    胡晋红教授研究成果及所获荣誉甚多。比如,P物质在变应性鼻炎发病机理中作用及其治疗机制的研究曾获1997年军队科技进步二等奖;中药女贞子中新裂环烯醚萜甙的分离临定和活性研究获1998年军队科技进步三等奖;中药生物碱及其制剂的质量分析获1998年军队科技三等奖;薄膜试验法在缓、控释包衣制剂中的应用曾获2001年军队科技进步三等奖……。:c, 百拇医药

    这么多的成果和嘉奖是对一位致力于药学研究者的肯定,也包含了胡晋红教授为此倾注的无数心血。:c, 百拇医药

    ■最平实事最得意:c, 百拇医药

    当记者问胡晋红教授,最得意的成就是什么时,她没有提到上面的各项荣誉,而是回答,她最得意的工作是致力于面向21世纪的医院药学的发展研究,致力于推广全程化药学服务的工作。:c, 百拇医药

    “这些事情虽然平平常常,不会取得轰动成果,但我最感得意,并将一直努力做这些实实在在的工作。”胡晋红教授如是说。在谈到医院药学时,胡晋红教授的话语明显多了起来。她告诉记者,医院药学是以药学理论为基础,以确保患者用药、保证药品质量、增进药品疗效、保障人民用药安全、と嗣裆硖褰】?br>为宗旨的一门现代技术与科学管理相结合的综合性应用学科。全程化药学服务就是在整个医疗卫生保健过程中,在任何场所,在预防保健、药物治疗之前、过程中以及愈后恢复等任何时期,围绕提高公众生活质量这一既定目标,为公众提供有责任的、与药物相关的服务。出于药品使用安全性的需要,也随着社会的进步,社会公众对药师不再满足于仅仅得到安全有效的药品,而是要求他们能提供安全有效的药物治疗。胡晋红教授说,药师有责任通过实施药学服务,确保病人合理用药,减少药源性疾病的发生。:c, 百拇医药

    胡晋红教授还对记者说,药学服务是20世纪末医院药学发展的一个新的里程碑。医院药学作为实施药学服务的主要阵地,它以确保病人用药、保证药品质量、增加药品疗效、保障人民用药安全,维护人民身体健康为宗旨,与其他药学学科最大的区别是医院药学面向病人。药学服务的实施代表医院药学作为一个临床专业走向成熟。实施全程化药学服务是我国社会发展的必然,作为药师如何使药物更合理有效地发挥治疗和预防作用是其本身的责任。所有人群,只要使用药物,不管是在医疗机构,还是在社区、家庭均有接受药学服务的权利,所有药师不管是医院药师还是社会药师均有责任和义务为他们提供服务,保证他们安全、有效、经济地使用药品。

    在谈到我国的医院药学时,胡晋红教授告诉记者,我国医院药学的发展经历了调配为主时期、制剂为主时期和临床药学时期,而实施全程化药学服务则是我国医院药学目前以及未来发展的重点。与国外医院药学相比,中国的医院药学内容广、涉及处方调配与药品管理、制剂生产与药品质量控制、临床药学与临床药理、科研与教学等。经过10年来的发展,中国医阂┭乱嫡饔诔墒臁?br> 胡晋红教授对医院药学的未来发展充满信心。她说,医院药房传统的单一供应模式已不再适应当今形势,只有提供全程化药学服务才能真正体现以病人为中心的服务宗旨。医院药学未来发展的重点必然向临床药学和药学服务方向转化。药师参与病人治疗方案的设计,不仅可以提高药物治疗水平,加速病人的治疗过程,而且可以防止药物使用不当而引发的不良反应、依赖性、耐药性、成瘾性等问题,还可以在治疗过程中经药师的咨询,而减少病人的不顺应性。he6s, 百拇医药

    胡晋红教授不但是这样说的,而且也是这样做的。从1997年初开始,她就尝试设立临床药师,并在该院一些用药量较大的科室试点,由药师与医师共同商定患者的用药方案,及时调整患者的用药。据统计,设立临床药师后,长海医院患者用药不良反应率下降了10%~20%。he6s, 百拇医药

    为了让医院药学全程化药学服务理念让更多的人知晓,胡晋红教授著书立说,1996年她创建了国内首个“医院药学教研室”,并率先在我国创办了专门以药学服务为研究内容的《药学服务与研究》杂志,还主编多部书籍,如《全程化药学服务》、《医院药学》、《实用医院药学》、《美国的医院药学》等等。其中《全程化药学服务》是我国最早介绍全程化药学服务的书籍;《美国的医院药学》是我国最早介绍美国医院药学的书籍;《医院药学》为大学本科教材;《实用医院药学》甚至被一些业内人士称为典籍。她所倡导的药学服务思想和模式得到同行的认可,并逐步形成一定的规模。她所领导的长海医院药学部的工作在国内和军内均产生了很大的影响。近几年来,包括美国、日本、韩国等国官方和学术界的代表团以及我国香港和台湾的同行多次到长海医院药学部参观学习。he6s, 百拇医药

    “平实”之事并不平淡。正是由于在医院药学方面的创新性的工作,胡晋红教授获得2000年度“吴阶平医学研究奖、保罗·杨森药学研究奖”医院药学专业一等奖。该奖项首次设立,就被她收归囊中。he6s, 百拇医药

    从首届中国药师周的杰出新秀奖到“吴阶平医学研究奖、保罗·杨森药学研究奖”的医院药学奖,从药理学、药剂学到医院药学,胡晋红教授在不同的领域取得同样令人钦羡的成功。然而,她并没有停下脚步,目前,她正在主持国家二类新药“川芎注射液”的研制,期望能够应用先进的制药技术与方法从中药川芎中提取新的有效成分,用于治疗脑血管疾病;她还正在主持一项国内首创的集咽喉部麻醉、润滑和胃内祛泡为一体的新型上消化道内镜术前用药的研制工作……he6s, 百拇医药

    我们相信,未来,胡晋红教授将带给我们更多的惊喜。he6s, 百拇医药

    ■本报记者 朱国旺(朱国旺  )