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哮喘病因多 切勿乱治疗
http://www.100md.com 2004年2月16日 《家庭医生报》 2004年第7期(总第940期 2004.02.16)
     近年来,人们逐渐发现一些特殊类型的哮喘,其临床表现与典型哮喘大同小异,但病因与治疗方法各异,若滥用止喘、抗炎等药物治疗,不仅浪费医疗资源和加重病人的负担,甚至危及病人的生命。所以,正确认识哮喘,才能杜绝盲目治疗的后果。

    1.职业性哮喘 即接触职业性致病物质所引起的一种可逆性气道阻塞性疾病。目前已知职业性哮喘的病因多达200余种。以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。加强个人防护,改善工作环境,减少空气中的有害气体,防止致喘物质进入体内是预防本病的关键。

    2.心因性哮喘 情绪激动等精神因素促发的哮喘或使哮喘加重者即为心因性哮喘。常表现为不停地过度换气,但无哮鸣音、紫绀等表现。以心理治疗为主,给予安慰剂后症状可减轻,暗示疗法往往可收到奇效。

    3.月经性哮喘 指月经来潮前5~7天或月经期哮喘发作,月经来潮后症状自行缓解。给予支气管扩张剂治疗,多数病人的症状可得以控制。

    4.运动性哮喘 常于跑步、竞走、爬山等剧烈运动后出现咳嗽、胸闷、哮喘,停止运动后10分钟之内喘憋症状明显,随后症状逐渐缓解。在运动前雾化吸入舒喘灵或喘乐宁,可预防哮喘发作。

    5.药物性哮喘 能引起哮喘的药物多达100余种,其中最为常见的有阿司匹林类、磺胺类、抗生素类、碘制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、各种蛋白制剂及麻醉剂等。凡用上述药物使哮喘病人症状加重,或非哮喘病人用药后出现哮喘发作者,应视为药物性哮喘,应立即停用该药或更换其它药物,同时给予平喘药物治疗。

    6.支气管内膜结核 系发生在气管、支气管黏膜下层的结核病,常因支气管狭窄而引起慢性咳嗽,呼吸困难、胸闷,严重者呈哮喘状,系统抗痨治疗才是根治性的措施。, 百拇医药(罗学宏)