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黑龙江中医药大学李冀教授提出:消渴病要“从心论治” 学术探讨
http://www.100md.com 2004年3月4日 《中国医药报》2004.03.04
     糖尿病合并高脂血症属祖国医学“消渴”等范畴。黑龙江中医药大学方剂学教授李冀日前提出,对该病要从心论治,同时对古今大量相关方剂加以总结,指出其用药规律,并从中筛选出有代表性的方剂,通过拆方配伍和动物实验,阐明了益气养阴法和活血法治疗该病的配伍规律。., http://www.100md.com

    中医药对消渴病的疗效日益得到认可,但对其配伍组方规律性的探讨尚无先例。李冀通过研究认为,消渴可以从心论治,他还收录了古代医家创制的黄芪汤、肾沥散、降心汤、平补丸等经典方剂30多个,对其随症加减、拆方设计进行动物实验。同时研制了胶囊、汤剂、丸剂、片剂等多个剂型,用药多投以人参、黄芪、山药生地川芎丹参等,并按拆方分析法将上述药物分成活血药组、益气养阴药组、益气养阴与活血药组。., http://www.100md.com

    研究结果表明,益气养阴药与活血药的比例为2:1时,对血糖、血脂、血液流变学指标的疗效最佳;单纯益气养阴法或活血法,难以实现降血糖、降血脂、降血黏度的目的;单用活血药不能降低血糖,反而使之升高,而与益气养阴药按比例组合后,其降糖降脂、降黏的疗效均显著增强;益气养阴药与活血药伍用后,同样对“三降”起到增强的作用。由此提示,对糖尿病与高脂血症合⒄叩?br>辨证施治,应采用益气养阴法与活血法相结合,且以益气养阴法为主,以活血药的使用为辅。尤其要把握活血药的用量,不能不用,不能相反,更不能替代全方,这就从客观上否定了活血法通治消渴症之说。., http://www.100md.com

    在此原则指导下,黑龙江中医药大学附属第一医院已将益气养阴活血法作为消渴病的治疗大法,特别是对临床症状气短乏力腰膝酸软口干咽燥、小便次数增多及通过实验室检查有高甘油三酯高胆固醇血症的患者,以该法辨治取得了显著的效果。目前对172例气阴两虚合并高脂血症型患者的随访结果显示,其总有效率为90.6%。., http://www.100md.com

    ■衣晓峰(衣晓峰 )