中医治疗哮喘持续状态
79岁高龄的刘老太患支气管哮喘已有30余载，每年都要发作几次。开始时症状尚不重，且持续时间较短，近两三年来症状逐渐加重，且持续时间明显延长。每年春秋两季发作较频繁，症状较重。自去年开始，曾两次出现哮喘持续状态，每次持续24小时至36小时不等，并出现心衰、呼衰等险情，经抢救脱险。
一周前着凉后出现喘憋，气急，呼吸困难，咳嗽，咯痰等症状，夜不能寐，症状持续不缓解且逐渐加重，哮鸣声不绝于耳。经查，患者面色紫暗，口唇发绀，可平卧，辗转反侧，烦躁不安，舌红绛，舌面光而无苔且已干裂，脉细数无力，诊断为支气管哮喘持续状态，属中医哮证(热哮：热毒蕴肺，阴竭火炎)，治以养阴泻火，降逆平喘，祛瘀化痰，以清瘟败毒饮加减治之。药用：生地30克，黄连15克，黄芩20克，丹皮15克，栀子15克，生石膏40克(先煎)，玄参25克，麦冬20克，麻黄5克，沉香10克，桑皮20克，连翘15克，丹参20克，沙参20克，莱菔子20克，苏子15克。水煎后冲服羚羊粉5克，每日3次。服药第二天，患者喘憋气急，呼吸困难明显减轻，可平卧入睡5小时。连服7天后，患者喘憋，气急，呼吸困难消失，已基本不咳，呼吸平稳，面色如常，紫绀消失，舌脉转平，双肺罗音消失。
祖国医学认为，哮喘持续状态的产生乃因外邪侵袭，未能及时表散，内舍于肺，使肺失宣降，肺气郁闭，郁而化热，灼津成痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，气机不利而致哮鸣如吼，气息喘促。方中重用石膏，冀其气分热清，病机逆转，使营血热毒随之外泄。黄连、黄芩、栀子、连翘辅助石膏清热解毒，并透热于外，使邪热转出气分而解，以防邪热内陷，蒙蔽心神。热甚伤阴耗液，使肺叶焦干，肺气上逆，故配以生地、玄参、麦冬、沙参清热养阴，加丹皮、丹参凉血消瘀。肺失宣降，痰热壅肺是本病病理基础，故以麻黄、桑皮、沉香、苏子、莱菔子宣肺降逆，止咳平喘。诸药合用，共奏清热解毒，养阴润肺，祛瘀涤痰，平喘降逆之功。, http://www.100md.com(李贵满)
一周前着凉后出现喘憋，气急，呼吸困难，咳嗽，咯痰等症状，夜不能寐，症状持续不缓解且逐渐加重，哮鸣声不绝于耳。经查，患者面色紫暗，口唇发绀，可平卧，辗转反侧，烦躁不安，舌红绛，舌面光而无苔且已干裂，脉细数无力，诊断为支气管哮喘持续状态，属中医哮证(热哮：热毒蕴肺，阴竭火炎)，治以养阴泻火，降逆平喘，祛瘀化痰，以清瘟败毒饮加减治之。药用：生地30克，黄连15克，黄芩20克，丹皮15克，栀子15克，生石膏40克(先煎)，玄参25克，麦冬20克，麻黄5克，沉香10克，桑皮20克，连翘15克，丹参20克，沙参20克，莱菔子20克，苏子15克。水煎后冲服羚羊粉5克，每日3次。服药第二天，患者喘憋气急，呼吸困难明显减轻，可平卧入睡5小时。连服7天后，患者喘憋，气急，呼吸困难消失，已基本不咳，呼吸平稳，面色如常，紫绀消失，舌脉转平，双肺罗音消失。
祖国医学认为，哮喘持续状态的产生乃因外邪侵袭，未能及时表散，内舍于肺，使肺失宣降，肺气郁闭，郁而化热，灼津成痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，气机不利而致哮鸣如吼，气息喘促。方中重用石膏，冀其气分热清，病机逆转，使营血热毒随之外泄。黄连、黄芩、栀子、连翘辅助石膏清热解毒，并透热于外，使邪热转出气分而解，以防邪热内陷，蒙蔽心神。热甚伤阴耗液，使肺叶焦干，肺气上逆，故配以生地、玄参、麦冬、沙参清热养阴，加丹皮、丹参凉血消瘀。肺失宣降，痰热壅肺是本病病理基础，故以麻黄、桑皮、沉香、苏子、莱菔子宣肺降逆，止咳平喘。诸药合用，共奏清热解毒，养阴润肺，祛瘀涤痰，平喘降逆之功。, http://www.100md.com(李贵满)