早搏：良多、恶少要鉴别
在日常门诊工作中，经常有病人说自己感到心脏有漏跳情况，经心电图检查，多数是心脏早搏。有些人偶然查体发现几个早搏，本来自己并没有明显症状，但这样一来就自认为得了心脏病，特别紧张。其实在临床上，大部分有早搏的病人均为良性早搏，预后良好，既不是心肌炎，也不是冠心病。不必过分紧张。
对初期发现有早搏的人，应及时进行心电图检查，看除了早搏以外，有无其它的异常，同时进行心血管系统的检查。对年轻人应注意排除有无心肌炎可能，必要时进行心肌酶、心脏超声检查，观察心脏结构和功能有无异常。对年轻妇女，尤其是产后妇女应注意有无产后心肌病，多数有心脏扩大，心功能下降，可表现频发的室性早搏，需住院治疗。对有心肌炎证据者，如心肌酶增高，同时伴有早搏者，也应立即住院治疗，直至病情稳定。但有些病人其它指标正常后，也可能还有早搏，如不是很多，可给予药物治疗或临床观察。对早搏特别多者，如24小时监测超过2万次者，也可以进行射频消融等治疗。对老年人的早搏则应注意发现早搏时有无其它症状，如气短，胸闷，胸痛，血压是否正常，平时服药情况等。
对偶然发现的初发早搏，且没有与之相关的症状，如常规检查正常，既无心脏扩大，心脏功能正常，也没有心肌缺血的证据，则可以临床观察，适当休息，一般观察2～3个月左右。
对早搏时间较长的病人，一般指3个月以上的病人，早搏数较少，一般24小时监测，总早搏数少于4000次者，如没有发现其它的心脏病证据，症状也不明显者(我们称为单纯早搏者)可以恢复日常生活，完成正常工作。对这类病人只需要适当注意不要过度疲劳，少饮酒，别吸烟，少饮浓茶咖啡，多吃些富含钾的水果，蔬菜，一般不需要抗心律失常药治疗，经过一段时间的生活调整后，早搏可自行消失，不必背上心脏病的负担。
早搏并不要紧，关键在于找出引起早搏的原因，针对病因进行治疗，常见的原因是心功能不全，治疗的重点是改善心功能。而对于没有原因的单纯早搏，而且各项检查均正常者，则不能称为心脏病，称为良性早搏，也不需要抗心律失常药治疗。
智光教授擅长治疗：高血压、冠心病、高脂血症、心功能不全等心血管疾病。
出诊时间：周四下午, 百拇医药(北京解放军总医院心内科教授 智光)
对初期发现有早搏的人，应及时进行心电图检查，看除了早搏以外，有无其它的异常，同时进行心血管系统的检查。对年轻人应注意排除有无心肌炎可能，必要时进行心肌酶、心脏超声检查，观察心脏结构和功能有无异常。对年轻妇女，尤其是产后妇女应注意有无产后心肌病，多数有心脏扩大，心功能下降，可表现频发的室性早搏，需住院治疗。对有心肌炎证据者，如心肌酶增高，同时伴有早搏者，也应立即住院治疗，直至病情稳定。但有些病人其它指标正常后，也可能还有早搏，如不是很多，可给予药物治疗或临床观察。对早搏特别多者，如24小时监测超过2万次者，也可以进行射频消融等治疗。对老年人的早搏则应注意发现早搏时有无其它症状，如气短，胸闷，胸痛，血压是否正常，平时服药情况等。
对偶然发现的初发早搏，且没有与之相关的症状，如常规检查正常，既无心脏扩大，心脏功能正常，也没有心肌缺血的证据，则可以临床观察，适当休息，一般观察2～3个月左右。
对早搏时间较长的病人，一般指3个月以上的病人，早搏数较少，一般24小时监测，总早搏数少于4000次者，如没有发现其它的心脏病证据，症状也不明显者(我们称为单纯早搏者)可以恢复日常生活，完成正常工作。对这类病人只需要适当注意不要过度疲劳，少饮酒，别吸烟，少饮浓茶咖啡，多吃些富含钾的水果，蔬菜，一般不需要抗心律失常药治疗，经过一段时间的生活调整后，早搏可自行消失，不必背上心脏病的负担。
早搏并不要紧，关键在于找出引起早搏的原因，针对病因进行治疗，常见的原因是心功能不全，治疗的重点是改善心功能。而对于没有原因的单纯早搏，而且各项检查均正常者，则不能称为心脏病，称为良性早搏，也不需要抗心律失常药治疗。
智光教授擅长治疗：高血压、冠心病、高脂血症、心功能不全等心血管疾病。
出诊时间：周四下午, 百拇医药(北京解放军总医院心内科教授 智光)