当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10861627
杜绝人工流产 最好的选择是避孕
http://www.100md.com 2004年3月29日 中华女性网
     吴主任借用近年对上海和北京的调查数据,告诉我们这样一个事实:在我国,做人工流产的妇女中约有1/3是未婚青年,意外妊娠妇女中约有1/2到1/3的人未采取任何避孕措施。在一次对城市青年的调查中还发现,上海市在女青年首次发生性行为时避孕措施的采用率仅为21.8%,在北京和上海做人工流产手术的女青年中,约70%从未采用过任何避孕措施。这些调查数据都说明,我国未婚青年性行为的发生率较高,而他们避孕措施的采用率却很低。分析其未采用避孕措施的原因,这些妇女中有83.4%的人是在“性行为毫无思想准备的情况下发生的”,其次是“不好意思到有关部门领取”和“不知道从哪里得到避孕药具”以及“不知道有性生活会怀孕”。

    调查者在分析调查结果时认为,一直以来,计划生育服务只针对已婚夫妇,而忽视未婚青年的需求。从60年代起,我国的已婚夫妇就可以从工作单位、居委会或其他地方获得免费的避孕药具,而未婚者不能得到这样的服务,加上他们缺乏必要的知识和信息,又得不到正确的引导,因此,她们面临着意外妊娠、人工流产和被传染性疾病的危险。
, 百拇医药
    另一方面,性教育远远落后于时代的发展,也是造成我国人工流产增多的一个重要原因。吴主任在为中国人民大学学生做生殖健康教育讲座时,深深地体会到这一点:“学生们用热烈的掌声欢迎我,他们听得非常认真,不断地给我提出问题。他们对我说,老师,我们特别需要知道这方面的知识,您讲的太晚了!”学生们渴望的神情给吴主任留下了太深的印象,使她感到深深的内疚和遗憾。她说,国外一些研究者认为,有效地降低人工流产特别是青少年的人工流产大约要做到5个方面,即避孕方法的增加、足够而有效的性教育、群众较强的避孕动机、较好的避孕沟通技巧和容易获得的避孕服务。我们目前的工作是有缺憾的。

    人工流产对女性个人、家庭和社会带来的伤害是当前全球普遍关注的问题。世界卫生组织统计:每年全球大约有2500万—5500万次流产发生,有6—10万妇女死于不安全流产。中国在一次对609位城乡育龄妇女人流手术情况的调查中发现,她们中间有人流史的妇女为60.59%,平均人流次数为1.62次,婚前人流史为18.9%;在3030例寻求紧急避孕的妇女中,有人流史的比例竟高达80%。其中,一些青年虽然文化水平较高,但对意外妊娠的风险认识不足,对做人流手术将给自己造成的身心伤害几乎一无所知。
, http://www.100md.com
    人工流产手术对妇女的身心健康会产生非常不利的影响,容易引发术中及近期、远期的疾病并发症。术中并发症包括:子宫穿孔、出血;近期并发症为人流不全、出血和感染。她认为,人工流产的一些远期并发症也许会给妇女带来终生的遗憾,包括:宫颈粘连、胎盘滞留、产后出血、不孕、习惯性流产、早产、慢性盆腔炎和子宫内膜异位症等等。流产给妇女带来的心理压力也是巨大的,有调查表明,人工流产后,妇女抑郁症的发病率较自然流产的妇女增加40%。

    避孕对一名育龄妇女的身心健康非常重要,吴主任希望妇女们一定要珍惜自己的健康,要有避孕的意识和知识,杜绝意外妊娠和人工流产。她说,所有的研究都在显示着这样的结论:一个国家的意外怀孕率和可靠避孕方法的使用之间,存在着反向的关系,即避孕率最高的国家其意外妊娠的发生率和人工流产率也最低。

    作为中国第一届计划生育专业的硕士研究生,吴尚纯主任自1981年从协和医科大学毕业至今,从事计划生育药具的科学研究已有22年,她对中国避孕药具的发展和现状,以及这些药具在不同育龄群众中如何使用都了如指掌。据吴介绍,中国妇女目前避孕方法使用最多的是宫内节育器和男性、女性绝育术,这个比例占90%以上。此外,避孕套、外用药及其他措施占4%—5%。而避孕药(包括口服避孕药、避孕针和缓释避孕系统)的使用比例只有2.6%。她说,目前在我国做人工流产手术的女性中,大部分是年轻人,还有相当一部分是未婚和青少年女性,她们最适合采用短效避孕方法,如短效口服避孕药。但很遗憾,她们或者对这种药物不认识,或者有误解。
, http://www.100md.com
    其实在世界范围内,短效口服避孕药的使用率非常高。在20世纪90年代欧洲15—49岁的育龄妇女中,采用短效避孕药物的比例大约是44%,其中在德国是53%,瑞典是38%,英国39%。在许多地区未婚但性生活活跃的妇女中,她们更乐于使用短期口服避孕药。据吴主任介绍,短效口服避孕药尤其适合暂时不愿妊娠的妇女,它不仅使性生活不受避孕措施的干扰,而且不影响妇女的生育能力,其高效、安全和良好周期控制的好处显而易见。尤其是近年第三代口服避孕药物的问世,使这种药物的副反应进一步降低,不仅减少了以往可能生痤疮的弊病,而且还对痤疮有一定的治疗作用。吴主任说,中国妇女对口服避孕药至今有误解和顾虑,这完全没有必要,它不会增加体重,甚至对预防一些妇科的恶性肿瘤,如子宫内膜癌和卵巢上皮癌有积极的作用。希望女性朋友们多学习一些有关避孕方面的知识,积极避孕,保护自己的健康。

    世界妇女大会《行动纲领》中有这样的表达:妇女有权享有达到最高身心健康的标准。什么是身心健康的标准?世界卫生组织曾经提出的提高女性生殖健康水平的目标之一是“学会避孕,降低人工流产率,追求健康的生活”。中国政府从1995年就开始探索计划生育优质服务,对避孕方法的知情选择是优质服务的重要内容。从那时起,中国女性就有条件在丰富的避孕药具市场中,根据自己的情况做出适合的选择。吴尚纯说,今天的中国女性一定要有避孕的概念和行动,她们完全有条件和有能力自主选择避孕方法,她们一定会避免人工流产,维护自己的健康。(阿北/文), 百拇医药