医从性不当可发生漏诊
所谓的医从性是指病人在检查过程中,随着医生的指令所进行的配合性的活动。比如当医生叫你大口吸气时你所进行的深吸气等。医从性不当则是指病人对医生的指令未能进行很好的配合,导致一些疾病的漏诊。
有位小孩做肝部的CT扫描,这时医生叫他吸气、屏气,他未能及时按指令行事,致使肝部的病变未能及时发现。因为当病人呼吸时,器官的高度相差10CM以上,导致CT扫描时只扫到了头尾部,这样一来,肝中部的病变就不能及时扫描出来,导致了漏诊。
那么,如何减少医从性不当造成的漏诊呢?
一是在同一状态下执行命令。如病人正在进行胸腹部的CT扫描,这时传来医生“屏气”的指令或是头顶部绿灯变红灯时,病人要立即停止呼吸,而且应在同一状态下停止呼吸。即要么在呼气状态下立即停止呼吸,要么在吸气状态下立即停止呼吸,而且这种状态要始终如一。因为人体器官在呼与吸的不同阶段位置是不同的,这样做就可避免器官因所处位置不同所致的CT机切片时的漏切现象。
二是拒绝瞬间动作。当病人在执行医生的指令时,身体稍微动弹就可能出现漏诊现象。比如,当病人做消化道钡造影时,如果患者有哽咽感,这第一口钡剂对诊断病人是否患有食道癌非常关键。这时医生会让病人慢慢将身体转到适当的位置,目的是不让别的脏器挡住食道,这时医生会下达“将钡剂吞下”指令,大夫会在这一瞬间按下曝光开关。如果此时病人稍有不慎动了一下身体,那么,就有可能造成漏诊。同理,当病人进行泌尿道造影时,稍有不慎就有可能将泌尿道点状小结石漏诊掉。
所以,为了提高疾病的检出率,达到早诊断早治疗的目的,同时,也为了减少病人的医疗费的支出,提高病人的医从的准确性就显得十分必要。正因为如此,病人理应掌握医从性的要诀,很好地配合医生的指令,以尽量减少漏诊现象。
(杜利人/文), 百拇医药
有位小孩做肝部的CT扫描,这时医生叫他吸气、屏气,他未能及时按指令行事,致使肝部的病变未能及时发现。因为当病人呼吸时,器官的高度相差10CM以上,导致CT扫描时只扫到了头尾部,这样一来,肝中部的病变就不能及时扫描出来,导致了漏诊。
那么,如何减少医从性不当造成的漏诊呢?
一是在同一状态下执行命令。如病人正在进行胸腹部的CT扫描,这时传来医生“屏气”的指令或是头顶部绿灯变红灯时,病人要立即停止呼吸,而且应在同一状态下停止呼吸。即要么在呼气状态下立即停止呼吸,要么在吸气状态下立即停止呼吸,而且这种状态要始终如一。因为人体器官在呼与吸的不同阶段位置是不同的,这样做就可避免器官因所处位置不同所致的CT机切片时的漏切现象。
二是拒绝瞬间动作。当病人在执行医生的指令时,身体稍微动弹就可能出现漏诊现象。比如,当病人做消化道钡造影时,如果患者有哽咽感,这第一口钡剂对诊断病人是否患有食道癌非常关键。这时医生会让病人慢慢将身体转到适当的位置,目的是不让别的脏器挡住食道,这时医生会下达“将钡剂吞下”指令,大夫会在这一瞬间按下曝光开关。如果此时病人稍有不慎动了一下身体,那么,就有可能造成漏诊。同理,当病人进行泌尿道造影时,稍有不慎就有可能将泌尿道点状小结石漏诊掉。
所以,为了提高疾病的检出率,达到早诊断早治疗的目的,同时,也为了减少病人的医疗费的支出,提高病人的医从的准确性就显得十分必要。正因为如此,病人理应掌握医从性的要诀,很好地配合医生的指令,以尽量减少漏诊现象。
(杜利人/文), 百拇医药