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水中分娩挑战传统生产方式
http://www.100md.com 2004年4月5日 中华女性网
     分娩是每一位妈妈都要经历的过程,多数孕妇都会害怕疼痛。也正因为如此,水中分娩作为一种自然的分娩方式,近一两年又开始在欧美的准妈妈中流行起来。据不完全统计,迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。我国近年来也陆续有医院产科开始进行这一尝试。

    从外表看上去,这种产院配备的坐式大浴缸与市售浴缸大致相同,有一只能调节冷热水的不锈钢水龙头。使用前将普通自来水加热至沸点,然后降至一定的温度。产妇在水中分娩时的水温为38℃。至于药物,整个分娩过程并未使用,水中分娩旨在减少人为医疗技术干预,但也不是一点不用。

    减轻产妇在整个分娩过程中疼痛,一直是医学界不断努力的方向。在充满温水的分娩池中分娩,水的漂动可以从精神方面分散、减轻产妇的痛楚。水毕竟有一定浮力,对子宫收缩的疼痛也有一些缓解作用。由于水波不断地轻轻撞击产妇的身体,使子宫肌肉活性增强,分娩变得更顺畅更容易。水中分娩时适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张。由于分娩池与产妇子宫内的羊水环境类似,因此,胎儿离开母体来到这个新的外部环境以后会很适应。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸,不会呛水,在水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小得多。

    另外,水的浮力还有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。从使用这种分娩方式的产妇情况来看,临床效果颇佳。不仅分娩时出血量少,会阴也很少有破损,而且由于产妇在水中的体位能自主调节,使得分娩时的用力更为自然,胎心也不会出现异常变化。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩方式。

    但是,水下分娩毕竟有悖于几千年的传统生产方式,使用中必须严格掌握好以下几点注意事项:①与床上分娩比较而言,水下分娩在消毒及防止感染方面,要有足够的准备措施。②产妇最佳年龄为20—30岁,年龄太小心理准备不足;超过30岁已属“高龄产妇”的范畴,同样不宜采用。③产妇腹中的胎儿营养过剩,个体过大,也不适合水中分娩。胎儿重量应该控制在3公斤左右。(胡连荣/文), http://www.100md.com