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五岁儿童也会有胆结石
http://www.100md.com 2004年4月7日 大洋网-广州日报
     一提到胆结石,许多人就会把它和中老年人联系在一起。殊不知,在儿童中患有胆石症的也屡见不鲜,而年龄最小的小患者是只有四五岁的孩子。

     蛔虫钻入胆道有致石作用

    儿童胆结石不像成人胆石症那样容易受到重视。首先,由于儿童不会或者很少能够正确地向家长诉说症状,因此,家长、医生都难以做出正确判断;其次,儿童胆石多数属于隐匿性胆石症,因此,只有在做腹部检查时,偶然才能发现。

    专家分析,如今儿童胆石症患者之所以日渐增多,主要原因是城市儿童进食荤食、精制食品过多,节日期间更是暴饮暴食;而学习紧张、活动时间相对又比较少,以致血液中胆固醇浓度也相应增高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之升高,容易促发胆结石形成;而相对而言,农村儿童主要由于卫生条件比较差,容易引发蛔虫感染,而蛔虫进入胆道,虫卵和死亡的残体又成为结石的核心,而且还有致石作用。

    最显著症状就是胆绞痛

    胆石症最显著的临床症状就是胆绞痛,疼痛位于右上腹,同时伴有恶心、呕吐和大汗淋漓等,呈阵发性发作。疼痛多因饱餐引起的,常常发生在夜间。患病儿童平时又有腹胀、厌食和烧心等消化道症状。而当结石堵塞胆道时,小患者可能出现黄疸;当合并感染时,又可能出现高热,严重者还会发生中毒性休克,危及生命。

    专家表示,B超检查确诊胆石症的准确率高达95%以上,而且安全、经济,一般家庭都可以承受。所以当孩子出现前面所述的症状时,家长应该及时带孩子上医院,及早进行B超检查以确诊病情,争取早发现、早治疗。

    儿童胆石症重在预防。首先,家长要教育孩子饭前便前便后都要先洗手,不吃生冷和不干净的食物,以防寄生虫感染。如果发现有肠道蛔虫症患者,要及时彻底地进行驱虫治疗。

    预防重在多吃蔬果多运动

    同时,倡导孩子多活动,少静坐,不过量进食动物性的脂肪和糖类,少吃精制类食品。平时鼓励孩子多吃水果、新鲜蔬菜和粗粮,注意饮食结构、均衡营养。

    此外,除了规律饮食外,还要让孩子多喝水和多运动。因为多喝水可以增加排尿量,而多运动又有利于促进肠道蠕动,这两种方法都有助于孩子把体内的代谢废物排出体外。

    看电视吃零食吃出胆结石

    饭后坐在沙发上看电视,边看边吃各类零食,是一种不利健康的坏习惯。据医务工作者抽样调查:90%以上胆结石患者有吃甜食的嗜好,80%的人看电视时有吃各类零食的习惯。专家认为,这是我国胆结石发病率升高的原因之一。

    人呈蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。加上坐在沙发上吃甜食或瓜子点心之类,过多的糖刺激胰岛素分泌,增加了肝内胆固醇的合成与胆汁中胆固醇含量。瓜子含有大量粗纤维和不饱和脂肪酸,会结合胆汁酸,减少其“肠肝循环”;不饱和脂肪酸又可使胆囊合成的前列腺素增加,使胆汁变得更黏稠,因而易于形成胆结石。《来自人民日报》, http://www.100md.com( 许沁)