急性心肌梗塞经皮冠状动脉成形术后的护理
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2004年4月15日
经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)治疗急性心肌梗塞已成为一种有效治疗心肌梗塞的介入治疗方法。1、 持续心电监护
严重心律紊乱是PTCA术后死亡的重要原因,而持续心电监护对预防和早期发现一些术后并发症至关重要,因此PTCA术后病人,尤其是术后24h以内,须在CCU监护系统下进行连续心电图监测和记录。严密观察有无频发早搏、室速、室颤,房室传导阻滞等;有无T波和ST段等心肌缺血性改变及心肌再梗塞的表现。
2、 严密监测血压
(1)PTCA术后易发生低血压,其主要原因是:
①冠状动脉残余阻塞或再阻塞
②后腹膜出血
③血容量不足
④扩血管药物的作用
⑤迷走神经反射性低血压(尤其在拔出血管鞘时)
⑥心包填塞 ......
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