灌肠及肛管排气法
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2004年4月18日
一、灌肠法灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。
(一)不保留灌肠法
1.大量不保留灌肠
(1)目的 ①软化和清除粪便,排除肠内积气。②清洁肠道,为手术,检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。④为高热病人降温。
(2)用物 治疗盘内备灌肠筒一套(橡胶管和玻璃接管全长120cm),肛管(图15-12),弯盘,止血钳,石蜡油,棉签,手纸,水温计,调剂棒,橡胶布和治疗巾(或一次性尿布),便盆 、输液架,屏风。
图15-12 肛管(细、粗)
(3)常用溶液 生理盐水 ,1%肥皂水。
(4)液量及温度 成人每次用量为500-1000ml , 老年人用量为500-800ml,小儿用量为200-500ml。液体温度39-41℃,降温用温度28-32℃,中暑病人可用4℃等渗冰盐水。
(5)操作方法 ①备齐用物携至病人床边,向其说明目的,消除顾虑,以取得合作,嘱其排尿,大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位(根据肠道解剖位置,借助重力作用使溶液顺利流入肠腔),脱裤至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床边,将橡胶布和治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力 ......
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