腹部发生外伤以后……
在日常生活中，经常遇见一些腹部外伤的病人，旁人和家属因为不知在现场怎样救治，往往采取错误的措施，结果使病人的病情加重。那么，腹部外伤在救治前应注意什么？
腹部外伤可分为开放性和闭合性两种。前者多系利器或火器损伤所致，由于原因和损伤部位明确，故诊治较容易；后者常因挤压、碰撞或打击引起，由于腹部表面正常，部位难以确定，故要作出初步诊断和确定现场救治方案有一定技巧。
首先，应详细询问病史，让病人自己叙述受伤经过和具体部位。详细地进行体检，如发现以下特征之一者，应考虑有腹内脏器损伤：(1)早期出现休克征象者；(2)有明显腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征者；(3)有气腹表现即病人主诉腹胀，腹检发现腹围增大，叩诊呈鼓音者；(4)有便血、呕血或血尿者；(5)直肠指检发现前壁有压痛或波动感或指套有染血者。
进一步确定是什么脏器损伤。有左下肋骨骨折或该处有严重外伤，并出现左肩背部牵涉痛，应考虑脾破裂可能。相反，如果上述征象发生在右侧，很可能是肝破裂。如出现恶心、呕吐、便血症状，并伴有气腹者，应考虑胃肠损伤。压痛位于上腹部，并有肌紧张、反跳痛等，加上上腹部受强力挤压的病史，则很可能是胰腺受损。
对腹部外伤的病人不可随意搬运，以免加重病情；不可随便应用止痛剂，因为暂时腹痛缓解，可掩盖病情的变化；严禁进食和饮水，以免一旦有胃肠道穿孔而加重病症。
经上述处理，如怀疑内脏有损伤者，应立即送病人入院救治，并将上述掌握的伤情迅速报告给医务人员，以争取急救时间。, http://www.100md.com(费国忠)
腹部外伤可分为开放性和闭合性两种。前者多系利器或火器损伤所致，由于原因和损伤部位明确，故诊治较容易；后者常因挤压、碰撞或打击引起，由于腹部表面正常，部位难以确定，故要作出初步诊断和确定现场救治方案有一定技巧。
首先，应详细询问病史，让病人自己叙述受伤经过和具体部位。详细地进行体检，如发现以下特征之一者，应考虑有腹内脏器损伤：(1)早期出现休克征象者；(2)有明显腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征者；(3)有气腹表现即病人主诉腹胀，腹检发现腹围增大，叩诊呈鼓音者；(4)有便血、呕血或血尿者；(5)直肠指检发现前壁有压痛或波动感或指套有染血者。
进一步确定是什么脏器损伤。有左下肋骨骨折或该处有严重外伤，并出现左肩背部牵涉痛，应考虑脾破裂可能。相反，如果上述征象发生在右侧，很可能是肝破裂。如出现恶心、呕吐、便血症状，并伴有气腹者，应考虑胃肠损伤。压痛位于上腹部，并有肌紧张、反跳痛等，加上上腹部受强力挤压的病史，则很可能是胰腺受损。
对腹部外伤的病人不可随意搬运，以免加重病情；不可随便应用止痛剂，因为暂时腹痛缓解，可掩盖病情的变化；严禁进食和饮水，以免一旦有胃肠道穿孔而加重病症。
经上述处理，如怀疑内脏有损伤者，应立即送病人入院救治，并将上述掌握的伤情迅速报告给医务人员，以争取急救时间。, http://www.100md.com(费国忠)