心包疾病病人标准护理计划
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2004年4月19日
心包疾病是心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性反应和渗液以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床主要表现为急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。急性心包炎主要表现为心前区疼痛、呼吸困难、发热;治疗上对症止痛,心包穿刺可解除心脏压塞症状以及减轻大量渗液引起的压迫症状。慢性缩窄性心包炎表现为呼吸困难、腹部膨胀、乏力、肝区痛,宜早期切除心包,由结核病所致的给予抗结核治疗。常见护理问题有:①心输出量减少;②疼痛/不适;③气体交换受损;④潜在并发症--休克。一、心输出量减少
[相关因素]
心包渗液增加。
心包缩窄。
[主要表现]
血压(尤其是收缩压)下降 ......
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