癌症化疗病人标准护理计划
化疗即化学药物治疗,是癌症病人比较常用的一种治疗方法。抗恶性肿瘤药物(化学药物)虽有较强的抗癌作用,但对癌细胞和正常细胞还缺乏选择性,即在杀灭癌细胞的同时,往往对正常细胞,特别是对增殖旺盛的细胞、骨髓、胃肠粘膜、皮肤、生殖细胞等都表现出明显的抑制作用。常见护理问题有:①知识缺乏;②营养失调:低于机体需要量;③自我形象紊乱;④有感染的危险;⑤有损伤的危险;⑥潜在的并发症--出血:⑦口腔粘膜改变。知识缺乏
【相关因素】
病人对治疗方案与步骤不了解。
以化疗药物的毒副作用不了解。
对化疗期间的护理重点不了解。
对出院后的护理不了解。
【主要表现】
对治疗方案有疑虑,不配合。
当出现药物毒副作用时紧张、恐惧。
只相八只间偏方,乱投医。
未遵护理计划而并发感染、出血及局部组织的损伤。
【护理目标】
病人能够描述抗肿瘤药物治疗(化疗)的原理、注意事项、药物的副作用及其预防措施。
能够描述化疗前/期间/后的护理要点。
【护理措施】
向病人介绍治疗方案,时间的安排,治疗前、治疗期间及治疗后所需做的检查项目。
告诉病人化疗可能会出现短期/长期的毒副作用,以及出现毒副作用后的应对方法。
告诉病人预防/减轻毒副作用的方法,如化疗前给予止吐药防呕吐、冰敷头部防脱发、加强口腔护理防口腔粘膜改变等。
向病人解释化疗药静给药外漏时,会出现皮肤肿胀、疼痛,甚至溃疡及坏死,让病人知道这些问题的严重性,以便及时报告医务人员。
向病人介绍化疗的护理要点,如怎样预防感染、怎样预防出血、怎样预防高尿酸血症等。
与病人一起制订出院计划:①告诉病人日常活动的范围与程序;②管道的护理;③复诊的时间及需要就医的症状和体征;④预防感染的措施;⑤饮食与服药的知识等。
【重点评价】
病人化疗方面知识水平的掌握情况。包括化疗的原理、治疗的目标、发生副作用的原理及预防措施、给予化疗的方法。
对护理要点的了解程度及配合与执行情况。
二、营养失调:低于机体需要量
【相关因素】
化疗的副作用:恶心、呕吐、纳差、口腔粘膜改变、腹泻 ......
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