感染性心内膜炎病人标准护理计划
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2004年4月19日
感染性心内膜炎为微生物(细菌、真菌、链球菌、葡萄球菌)感染心内膜或邻近大动脉内膜伴赘生物形成。主要临床表现为发热、全身不适、乏力,可并发心力衰竭、动脉栓塞、心肌梗死。治疗上应用抗生素,或行人工瓣膜置换(再置)术。常见护理问题有:①体温过高;②疼痛;③心输出量减少;④潜在并发症--心力衰竭;⑤潜在并症--栓塞;⑥知识缺乏。一、体温过高
[相关因素]
感染。
[主要表现]
发热(除老年或心、肾衰竭者外)。
[护理目标]
体温正常、血培养阴性。
[护理措施]
遵医嘱准确、按时给予抗生素。
采取降温措施:物理降温,必要时使用退热剂。
监测体温每4h1次。
发热时遵医嘱抽血作培养。
保持病房温度适宜,注意保暖。
卧床休息,采取舒适体位,限制活动量。
补充水分,鼓励病人多喝温热饮料 ......
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