过敏性紫癜病人标准护理计划
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2004年4月19日
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。本病的直接病因往往很难确定,其有关因素有感染、食物、药物、寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。临床表现主要为皮肤紫癜、粘膜出血,也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾损害。本病治疗既要尽可能寻找及祛除病因和致病因素,如消除病灶,驱除肠道寄生虫,避免再次接触或服用可疑的致敏物品、药物及食物,同时使用抗组胺药物增加毛细血管抗力、降低渗透性及脆性类药物及对症处理。常见的护理问题有:①组织完整性受损:出血;②疼痛;③知识缺乏;④有感染的危险。 一、组织完整性受损:出血[相关因素]
机体对某些过敏物质发生变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增高。
[主要表现]
皮肤和粘膜紫癜、皮疹。
呕血、便血、血尿。
[护理目标]
组织损伤程度减轻。
不发生新的损伤。
[护理措施]
嘱病人卧床休息 ......
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