用鼻子“吃”药？
■鼻——给药的窗口f#rh, 百拇医药
鼻是呼吸的门户，鼻腔这个洞天虽小，其粘膜面积却有巴掌那么大。鼻粘膜下密布着四通八达的暗渠———毛细血管网络，还满布着丰富的嗅觉神经细胞。因此，当药物分子吸附于粘膜后就很容易地透过粘膜进入血液，很快地通过颅内静脉窦和颈静脉散布全身。药物的气味也会刺激嗅细胞，传至中枢神经系统及植物神经系统，从而起强化治疗的作用。所以，有人把鼻腔称为“给药的窗口”。f#rh, 百拇医药
用鼻“服”药，其实由来已久。我国古代医生常以药末入鼻取嚏以开窍，用于病人的急救；或者用麻黄煎汁滴鼻治病；也有人用瓜蒂研末搐鼻，令出黄水以治疗黄疸。至于嗅香以避瘟邪，《诗经》、《离骚》中就有不少描述。这不仅是我国古代的一种风俗，也有防病之功效。f#rh, 百拇医药
西医经鼻给药的例子也很多。在临床治疗上，医生常常用安乃近滴鼻以治小儿高热；用0.3%呋喃西林液滴鼻以预防流脑等疾病。f#rh, 百拇医药
但是，经鼻“服”药的方式比起其他给药方式还有很大的局限性——必须考虑保护鼻粘膜，顾及鼻的呼吸、嗅觉等生理功能。因此，要求药剂的刺激性要轻、不良反应要小，尤其是婴幼儿、老年人应用时要特别慎重。f#rh, 百拇医药
■经鼻“服”药有学问f#rh, 百拇医药
常用的滴鼻药有三类：一是环胺类，如麻黄素；一是链胺类，如氟拉明；三是咪唑类，如滴鼻净。滥用、久用上述药物(尤其是第三种)，会使鼻粘膜上皮下毛细血管及微小动脉、静脉持续收缩，血管壁缺氧，引起继发性鼻血管扩张。鼻粘膜就会对药物越来越不敏感，势必要增加用量和使用次数。如此恶性循环，会引起严重的鼻塞，使鼻粘膜严重受损，导致药物性鼻炎。药物性鼻炎的并发症有萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎和新生儿右心衰等。此外，还有可能引起高血压、蛛网膜下腔出血、颅内小动脉破裂、脑血管痉挛、精神障碍及中毒反应等。f#rh, 百拇医药
生活中，有些鼻病患者用了好几瓶滴鼻药水，效果不明显就拒绝用药。还有些鼻病患者不愿意滴药，理由是药常返流到喉咙里去，咽部会感到苦涩，那个滋味很难受。这实际上是因为点药的方法不对而造成的。正确的点药方法是：f#rh, 百拇医药
1.仰卧、肩下垫枕头，使鼻腔低于口腔部；或将头悬于床沿外，使头向后仰伸，鼻孔前端朝上，此位可免除药液流入咽部，然后每侧鼻腔内滴药3~5滴。亦可取坐位，背靠椅背，头尽量向后仰，然后再慢慢滴入药液。f#rh, 百拇医药
2.患有单侧鼻窦炎或伴有高血压的病人，可取头偏向病侧卧位，头也向下垂的体位，这样可以使药液达到鼻窦口及咽鼓管咽口附近，起到治疗目的。切忌一仰头就往鼻腔随便点药，这样使药液流入口咽部、白白浪费了。f#rh, 百拇医药
文/曹霞(曹霞 )
鼻是呼吸的门户，鼻腔这个洞天虽小，其粘膜面积却有巴掌那么大。鼻粘膜下密布着四通八达的暗渠———毛细血管网络，还满布着丰富的嗅觉神经细胞。因此，当药物分子吸附于粘膜后就很容易地透过粘膜进入血液，很快地通过颅内静脉窦和颈静脉散布全身。药物的气味也会刺激嗅细胞，传至中枢神经系统及植物神经系统，从而起强化治疗的作用。所以，有人把鼻腔称为“给药的窗口”。f#rh, 百拇医药
用鼻“服”药，其实由来已久。我国古代医生常以药末入鼻取嚏以开窍，用于病人的急救；或者用麻黄煎汁滴鼻治病；也有人用瓜蒂研末搐鼻，令出黄水以治疗黄疸。至于嗅香以避瘟邪，《诗经》、《离骚》中就有不少描述。这不仅是我国古代的一种风俗，也有防病之功效。f#rh, 百拇医药
西医经鼻给药的例子也很多。在临床治疗上，医生常常用安乃近滴鼻以治小儿高热；用0.3%呋喃西林液滴鼻以预防流脑等疾病。f#rh, 百拇医药
但是，经鼻“服”药的方式比起其他给药方式还有很大的局限性——必须考虑保护鼻粘膜，顾及鼻的呼吸、嗅觉等生理功能。因此，要求药剂的刺激性要轻、不良反应要小，尤其是婴幼儿、老年人应用时要特别慎重。f#rh, 百拇医药
■经鼻“服”药有学问f#rh, 百拇医药
常用的滴鼻药有三类：一是环胺类，如麻黄素；一是链胺类，如氟拉明；三是咪唑类，如滴鼻净。滥用、久用上述药物(尤其是第三种)，会使鼻粘膜上皮下毛细血管及微小动脉、静脉持续收缩，血管壁缺氧，引起继发性鼻血管扩张。鼻粘膜就会对药物越来越不敏感，势必要增加用量和使用次数。如此恶性循环，会引起严重的鼻塞，使鼻粘膜严重受损，导致药物性鼻炎。药物性鼻炎的并发症有萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎和新生儿右心衰等。此外，还有可能引起高血压、蛛网膜下腔出血、颅内小动脉破裂、脑血管痉挛、精神障碍及中毒反应等。f#rh, 百拇医药
生活中，有些鼻病患者用了好几瓶滴鼻药水，效果不明显就拒绝用药。还有些鼻病患者不愿意滴药，理由是药常返流到喉咙里去，咽部会感到苦涩，那个滋味很难受。这实际上是因为点药的方法不对而造成的。正确的点药方法是：f#rh, 百拇医药
1.仰卧、肩下垫枕头，使鼻腔低于口腔部；或将头悬于床沿外，使头向后仰伸，鼻孔前端朝上，此位可免除药液流入咽部，然后每侧鼻腔内滴药3~5滴。亦可取坐位，背靠椅背，头尽量向后仰，然后再慢慢滴入药液。f#rh, 百拇医药
2.患有单侧鼻窦炎或伴有高血压的病人，可取头偏向病侧卧位，头也向下垂的体位，这样可以使药液达到鼻窦口及咽鼓管咽口附近，起到治疗目的。切忌一仰头就往鼻腔随便点药，这样使药液流入口咽部、白白浪费了。f#rh, 百拇医药
文/曹霞(曹霞 )