食管疾病包括有食管癌，食管的良性肿瘤；腐蚀性食管烧伤狭窄；贲门失驰缓症等。主要表现为进食时梗阻，进行性吞咽困难或进食后胸骨后针刺样痛或烧灼感。食管癌随着肿块邻近器官的侵犯和压迫症状，如侵犯喉返神经出现声嘶，侵犯主动脉可出现大咯血等。此类手术病人的护理重点是给予营养支持、术后积极预防和早期发现吻合口瘘。常见护理问题包括：(1)营养不足：低于机体需要量；(2)沟通受限：声嘶；(3)颈部吻合口瘘局部皮肤受损；(4)潜在并发症--术后吻合口瘘；(5)潜在并发症--水、电解质失衡。

    一、营养不足：低于机体需要量

    相关因素

    晚期食管癌不能进食。

    食管手术禁食。

    贲门失驰缓症呕吐。

    食管烧灼伤无法进食。

    主要表现

    进食少或完全不能进食。

    消瘦，营养不良，精神委靡。

    可有贫血及低蛋白血症。

    护理目标

    病人能了解增加营养的重要性。

    改善营养状况以能耐受手术。

    护理措施

    向病人宣教营养的重要性，鼓励病人多进食 ......