胎膜早破产妇标准护理计划
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2004年4月20日
胎膜早破是指临产前胎膜破裂,是分娩期常见的并发症。多因胎先露衔接不良如胎位异常、头盆不称;骨盆狭窄;宫内压力过高如双胎、羊水过多;宫颈内口松弛,创伤,妊娠后期性交等引起。胎膜破裂后可引起早产和脐带脱垂,增加了围产儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率。处理原则是预防早产和脐带脱垂,避免宫内感染。常见护理问题包括:知识缺乏;②有胎儿受伤的危险;③自理能力缺陷;④有感染的危险。
知识缺乏
相关因素 初次妊娠 ,对胎膜早破知识不了解。
主要表现
发现阴道流液,未能及时告诉医务人员。
破膜后未卧床休息。
护理目标
产妇了解胎膜早破的表现及其注意事项。
产妇知道胎膜早破可能出现的危险。
护理措施
给产妇详细讲解胎膜早破的原因、临床表现及有可能出现危险:早产、脐带脱垂、感染等 ......
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