体外震波碎石术病人标准护理计划
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2004年4月20日
体外震波碎石术(ESWL)是大多数上尿路结石的治疗方法之一。ESWL是利用高能聚焦冲击波,在体外非接触性裂解结石的无创性治疗技术,安全、有效。通过X线、B型超声对结石定位,将冲击波聚焦后作用于结石,促使结石裂解、粉碎。ESWL适用于肾结石、输尿管上、下段结石。输尿管中段由于被髂骨阻档,冲击波不能抵达,该处结石不易被粉碎。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病,严重的心脑血管疾病,安置有心脏起搏器的病人,血肌酐≥265mmol/L,急性尿路感染等病人不适宜采用,过于肥胖不能聚焦,亦不适宜。碎石效果与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。碎石需要空间,被紧紧包裹或嵌顿的结石不易击碎,即使碎石后也难以排出。密度高、质坚硬的结石难以击碎。大量击碎的结石堆积于输尿管形成"石街",故对体积过大多发结石病人,也可先行开放取石造瘘术 ......
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