原发性恶性骨肿瘤是来自骨骼系统本身的恶性肿瘤，以骨肉瘤最为多见，多发于股骨下端和胫骨上端。临床表现常为明显的局部症状(疼痛、肿胀及功能受限)，继之而来的是全身性的恶病质表现。采取以手术为主的联合治疗方法。该病预后较差，病人身心痛苦。护理主要在于帮助病人减轻躯体疼痛、克服悲观失望情绪、正视现实，使其能配合治疗。常见护理问题包括：①焦虑；②恐惧；③躯体移动障碍；④自理缺陷；⑤营养不足；⑥自我形象紊乱；⑦疼痛；⑧有皮肤受损的危险；⑨潜在并发症--伤口大出血；⑩知识缺乏：肿瘤局部护理知识。

    一、焦虑

    二、恐惧

    三、躯体移动障碍

    四、自理缺陷

    以上一～四均参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。

    五、营养不足

    相关因素：

    1 恶病质。

    2 食欲不振。

    主要表现：

    1 消瘦、乏力。

    2 体重低于标准体重的20%。

    3 血清白蛋白、血红蛋白、血清铁低于正常 ......