产后出血病人标准护理计划
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2004年4月20日
胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500L者,称为产后出血,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时三个时期,多发生在前两期。产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及控制感染。常见护理问题包括;①组织灌注量不足;②疲乏;③恐惧;④有感染的危险。组织灌注量不足
相关因素 与大量出血有关。
主要表现 头晕,心慌,出冷汗,面色苍白,血压下降,脉搏细数。
护理目标
组织灌注量得到及时补充。
出血及时得到控制。
护理措施
迅速使产妇取平卧位,给予吸氧保暖。
迅速给产妇建立静脉输液通路,遵医嘱抽血查血型、交叉合血。输液输血、纠正酸中毒。
协助医师查找出血原因并积极止血 ......
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