单纯性下肢静脉曲张病人标准护理计划
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2004年4月20日
下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,属于下肢静脉倒流性疾病。其发病原因与遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷,以及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等致浅静脉内压力升高有关。本病早期仅为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲,后期出现轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,如不及时治疗,可出现小腿皮肤湿疹和溃疡、反复发作性血栓性静脉炎、曲张静脉破裂出血等并发症。本病可采用大隐或小隐静脉高位结扎加剥脱手术治疗,以及硬化剂治疗、弹力绷带包扎、周期性抬高下肢和锻炼下肢肌肉等非手术治疗。常见护理问题包括:①舒适的改变;②局部皮肤损伤;③有静脉出血的危险;④知识缺乏:检查、治疗方面的知识。 一、舒适的改变相关因素:
1 患肢肿胀。
2 患肢静脉瘀血、营养障碍。
主要表现:
1 主诉患肢酸胀不适,沉重,皮肤脱屑、瘙痒。
2 静脉血管蜿蜒曲张,足靴区发生溃疡。
护理目标:病人主诉患肢不适感减轻。
护理措施:
1 嘱病人避免站立过久或长时间行走 ......
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