烧伤是由于热力、某些化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损害。主要损伤皮肤和/或粘膜，严重者也可伤及皮下和粘膜下组织，如肌肉、骨骼、关节，甚至内脏。根据烧伤面积和深度可将烧伤分为轻、中、重、特重度烧伤。临床表现为局部不同程度的红、肿胀、血浆样渗出物、大小水泡、焦痂等；重症烧伤还可引起一系列全身变化，出现循环、消化、泌尿、神经等系统的症状。烧伤治疗方法主要为维持水、电解质平衡、创面处理、营养支持、防治感染等；在护理方面应郑重注意保护创面、尽力满足病人的生活和生理需要、预防并发症及做好心理护理等。常见护理问题包括：(1)焦虑；(2)自我形象紊乱；(3)自理缺陷；(4)体液不足；(5)体温过高；(6)营养失调：低于机体需要量；(7)疼痛；(8)睡眠型态紊乱；(9)有窒息的危险；(10)有发生褥疮的危险；(11)有口腔粘膜改变的危险；(12)有废用综合征的危险；(13)潜在并发症--感染；(14)潜在并发症--化脓性血栓性静脉炎；(15)知识缺乏：出院后自我护理知识。

    一、焦虑

    相关因素

    陌生的医院环境。

    对预后的顾虑。

    疼痛。

    经济因素。

    家庭和支持系统。

    治疗和护理措施：如烧伤的暴露疗法、困难的静脉穿刺及换药引起的疼痛等。

    主要表现

    忧郁、不安、丧失信心、压抑。

    易激动、无耐心、易怒、哭泣，爱谴责他人。

    失眠、易疲劳和虚弱感。

    思想集中困难，答非所问。

    护理目标

    病人了解焦虑产生的原因及一般应付机制。

    病人的焦虑症状消除或减轻。

    病人对所患疾病有所了解，能主动配合各项治疗和护理。

    护理措施

    经常与病人亲切交谈，了解病人焦虑的主要原因，耐心倾听病人的诉述。

    提供舒适与安全的环境，使病人感受到心理和生理上的舒适。

    充分调动病人的积极性，鼓励病人表达自己的感受，对病人的焦虑表示理解。

    向病人介绍烧伤的治疗和护理方法，强调面对现实和密切配合的重要性。

    逐渐与病人一起讨论其病情与治疗方案，以及疾病的转归及预后，让其做到心中有数，树立信心。

    争取家属及单位的关心与支持，并提供经济保障，使之无后顾之忧。

    遵医嘱交替使用止痛剂，并观察药物效果。

    给小儿病人提供玩具及娱乐节目，以转移注意力，减轻创面疼痛。

    给病人以生活上的协助，如协助进食、大小便、保持创面及周围健康皮肤的清洁、舒适。

    尊重病人的人格 ......