剖宫产术后病人标准护理计划
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2004年4月20日
剖宫产指经腹切开子宫娩出胎儿的手术。多数应用硬膜外麻醉,亦可用局部麻醉。全身麻醉等,依产妇具体情况而定。术后病人主要表现为:双下肢暂无知觉、伤口疼痛、腹胀等。常见护理问题包括:①自理能力缺陷;②疼痛;③舒适的改变;腹胀;④母乳喂养无效。自理能力缺陷
相关因素
剖宫产手术、麻醉的影响。
术后输液、留置导尿管、疼痛的影响。
主要表现
1.不能自行翻身或侧卧,需由护士协助。
2.生活不能自理,如漱口、洗脸、洗脚及更换会阴垫纸等。
护理目标
病人基本生活需要能得满足。
病人能恢复自理的能力 。
护理措施
协助病人进食、洗漱和穿着,及时更换会阴垫纸,保持床单整洁、舒适。
将呼叫器及生活用品放在伸手可及之处。
密切观察伤口有无渗血及阴道流血情况,保持输液管及导尿管的通畅 ......
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