当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10541255
颅内压监护病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月20日
     颅内压(ICP)是指颅内容物对颅腔所产生的压力。正常成人ICP为0.6670-2kPa(5-15mmHg),儿童为0.133-1kPa(4-7.5mmHg)。颅内各种疾病,如颅脑损伤、颅内肿瘤、感染、血管疾病等,均可导致ICP升高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍、生命体征改变,甚至产生脑疝。为了及时、准确地分析病人ICP变化,判断颅内伤情,指导治疗,常需颅内压监护。其监护方法有脑室内压监护、硬脑膜外压监护、脑组织内压监护。常见护理问题包括:①焦虑;②自理缺陷;③头痛;④呕吐;⑤潜在并发症--颅内感染;⑥知识缺乏:ICP监护要求。

    一、焦虑

    相关因素:

    1 监护环境刺激。如目睹危重病人抢救场面、监护仪器使用造成的不安。

    2 活动受限。

    3 生活自理能力限制。

    主要表现:

    1 病人自诉心神不安、感到不幸,缺乏信心,无助感增强。

    2 忧郁、易怒、哭泣,拒绝治疗,不思饮食,不能入睡等。

    护理目标:

    1 病人能说出焦虑的原因及其自我感受。

    2 病人焦虑减轻或消失。

    3 病人能妥善休息,配合治疗护理。

    护理措施:

    1 理解、同情、关心病人的自我感受 ......

您现在查看是摘要页,全文长 4828 字符