清理呼吸道无效
定义:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。1p, http://www.100md.com
相关因素1p, http://www.100md.com
机体无力或疲乏。1p, http://www.100md.com
咳嗽反射消失/障碍。1p, http://www.100md.com
气管、支气管分泌物或阻塞物增多。1p, http://www.100md.com
重点评估1p, http://www.100md.com
评估呼吸的频率、性质、深度,有无呼吸困难、鼻翼煽动、使用辅助呼吸机。1p, http://www.100md.com
评估喉头痰鸣音、听诊呼吸音。1p, http://www.100md.com
评估病人的神志及神经反射功能 。1p, http://www.100md.com
评估病人有无咳嗽、咳嗽及痰的性质、量、颜色和粘稠度。1p, http://www.100md.com
监测动脉血气分析值。
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