麻疹病人标准护理计划
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2004年4月20日
麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道疾病。临床上以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,麻疹粘膜斑和全身红色斑丘疹为特征。多见于小儿,易并发肺炎。常见护理问题包括:①体温升高;②组织受损;③营养不足;④潜在并发症--支气管肺炎。体温升高
[相关因素]病毒感染。
[主要表现]
体温超过正常范围,面色潮红,呼吸,脉搏增快。
病人主诉发热不适。
[护理目标]病人体温下降至正常,不适感减轻。
[护理措施]
评估发热的程度及自觉症状,采取相应措施。
卧床休息。
给予高热量、高蛋白、易消化的清淡饮食,嘱病人多饮水。
保持室内安静、空气新鲜,每天开窗通风3次,每次30分钟 ......
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