皮肤粘膜淋巴结综合征又称川畸病，是一种病因未明的幼儿高发的血管炎综合征。临床特点为急性发热，皮肤粘膜病损和淋巴结肿大，多数自然康复。心肌死是其主要死因。常见护理问题包括：①体温升高；②皮肤粘膜受损；③有体液不足的危险；④舒适的改变：关节肿痛；⑤潜在并了症--心血管病变；⑥家属焦虑。

    体温升高

    相关因素 与疾病本身有关。

    主要表现

    体温超过正常范围。

    患儿呼吸、心率加快，面色潮红，口干。

    护理目标

    体温降至正常范围。

    由高热引起的身心不适减轻或消失。

    护理措施

    评估高热的程度：低热：体温在37.5-37.9oC；中等热：体温在38-39oC；高热体温在39.1-40.9℃；超热：体温在41℃以上。

    保持室温在20-22℃湿度为50%-60%，保持病室空气流通、新鲜，冬天每天开窗通风3-4次。

    高热时卧床休息，限制其活动量。

    每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，高热者遵医嘱物理降温或药物降温，半小时后复测体温，观察体温下降情况并做好记录。

    保证足够液体摄入，按体温每升高1℃，每天增加液体量10mL/kg计算 ......