手外伤病人标准护理计划
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2004年4月20日
由于手部解剖结构比较精细,功能特殊,外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤,易遗留不同程度的功能障碍,严重影响病人的生活和工作。精湛的手术技巧,良好的术后护理,尤其是正确的功能锻炼非常重要。常见护理问题包括:(1)自理缺陷;(2)疼痛;(3)有皮肤受损的危险;(4)潜在并发症--手部血液循环障碍;(5)知识缺乏:功能锻炼知识。自理缺陷
疼痛
以上一~二均参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。
有皮肤受损的危险
相关因素 神经损伤后手部感觉、运动障碍和肌萎缩。
主要表现 对触觉、温度感觉迟钝,活动受限,乏力。
护理目标
病人了解皮肤受损的危险因素与避免方法。
病人未出现皮肤受损。
护理措施
向病人及家属讲述神经损伤后易出现的皮肤受损:烫伤、冻伤、擦伤,使其采取相应的预防皮肤损伤措施 ......
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