喉部肿瘤手术病人标准护护理计划
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2004年4月20日
喉部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,主要治疗方法是手术治疗。手术说法有:喉裂开术、垂直半喉切除术、水平半喉切除术、全喉切珍重术,全喉切除加胃上担下咽吻合楞。常见护理问题包括:(1)焦虑;(2)舒适的改变;(3)清理呼吸道低效;(4)语言沟通障碍:(5)营养不足;(6)自理缺陷;(7)有口腔粘膜改变的危险;(8)潜在并发症--咽瘘;(9)家庭应对无效。焦虑
相关因素
预感到健康受到威胁。
环境的改变。'
担心手术的效果及预后。
担心医疗费用支付有困难。
主要表现
病人自诉压抑感,失眠,坐立不安。
注意力不能集中,沉思、激动、易怒。
护理目标:焦虑有所减轻,生理上和心理上的舒适有所增加。
护理措施
热情接待病人,向其详细介绍环境及主管医师、负责护士,帮助认识室病友。
与病人共同讨论焦虑的来源,并让其表达自己的感受,给予同情、安慰与疏导。
尽量解答病人的提问,做好必要的术前指导,哪嘱病人禁烟酒,避免感冒等,消除其对手术物恐惧及预后的担心。
指导其家属、朋友及单位的同事多给予鼓励、关心和支持,并尽可能提供经济保障,让病人能消除顾虑,安心治病。
重点评价:病人焦虑缓解的程度。
舒适的改变
相关因素
手术伤口疼痛。
气管导管的放置。
主要表现
病人自诉疼痛或不适,可伴有痛苦表情,烦躁不安,脉搏加快,出汗,呻吟,活动受限。
护理目标
病人自诉疼痛减轻 ......
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