药企探路医疗产业
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“有医院改革和医院投资的研讨活动我都想参加”，求浣说。作为复星实业的市场总监，她现在将主要精力集中到医疗事业投资调研上，3月份她已经全程参与了两个类似的研讨会。-9[|3g{, 百拇医药
同是在3月，同样具有医药背景的华源集团旗下公司华源生命产业有限公司与河南新乡市政府达成协议，整体收购新乡市中心医院、第二医院、第三医院、妇幼保健院和中医院等5家医院。据了解，华源生命产业公司还将与新乡国有产权机构合作，组建由前者控投、新乡国资代表参股的华源中原医院管理有限公司，华源为新公司投入1.05亿元资金，占注册资金1.5亿元的70%，新乡政府以5家医院净资产投入4500万元，占总股本30%。-9[|3g{, 百拇医药
在医院改制及股份多元化的改革中，一些制药企业对投资医疗产业表现出极大的兴趣，华源生命产业公司就是其中的一个活跃者。-9[|3g{, 百拇医药
■医疗产业诱惑-9[|3g{, 百拇医药
华源生命产业日前同时收购新乡5家重要医院，动作尽管很大，但它不能算是先行者。在医药领域，三九医药、同仁堂最早涉足医院经营。去年，金陵药业更是出资7000万元，收购江苏宿迁市人民医院70%产权，开医药类上市公司出资收购地方医院股权的先河。-9[|3g{, 百拇医药
医药企业参与经营或收购医院，直接的原因是对医疗产业的盈利预期。据记者掌握的统计数字显示，目前我国人均医疗消费只有31美元，医疗消费总额占国民生产总值不足4%，而在医疗产业发达的美国，年人均医疗消费达到4090美元，是中国内地的130倍，医疗产业占国民生产总值的14%。美国在医疗卫生方面的消费大约为1万亿美元，中国400亿美元，只是美国的1/25。以中国2001年国民生产总值89404亿元计算，只要医疗消费能占到10%，就是8900亿元，照此计算，医疗产业有着巨大的发展空间。同时，由于各种原因，医疗卫生体制改革远远落后于其它行业，而在2000年国家颁布了医疗体制改革的指导方针，明确了医疗机构市场化前景，这为社会力量进入医疗市场提供了可能。各地纷纷加快公立医院的转制步伐，又不啻为各路资本购买医院从而进入医疗产业提供了契机。-9[|3g{, 百拇医药
看好医院销售终端也是药企购买医院的一个重要动因。目前虽然药店零售比例有一定增长，但医院渠道仍占药品销售近八成的份额，因此，对于医药企业特别是像金陵药业这样以处方药为主的企业，掌控医院终端，对于产品销售可以带来直接的回报。华源生命产业公司医疗健康事业部总经理方寅璋也承认：“收购新乡5家医院，华源可以更好地发挥自己的优势，华源上游制药企业的产品可以避开中间渠道直接销售到医院，降低成本。”
不过华源方面还表示，除了直接通过医院获得经营利益，华源更长远的目标是介入当地商业医保市场，以5家收购医院为核心并适当延伸，全面参与新乡市的社区医疗建设，并结合医疗保险，在农村推广合作医疗，进一步把5家医院的资源设备进行整合。{m@, 百拇医药
■引发不同声音{m@, 百拇医药
华源尽管在新乡一口吃下5家医院，但在其集团总部所在地上海，却遭遇了始料未及的阻力。{m@, 百拇医药
从2002年起，华源就开始在上海运作收购医院，但始终没有结果。到了今年2月，却得到了上海市分管医疗卫生的副市长杨晓渡的一个表态：制药企业不能参与投资医院。因为药企对医疗产业的投资可能会引发不当后果，政府和医院都必须为百姓的健康、生命安全负责。{m@, 百拇医药
华源对此的回应是，“华源在整体上并不完全是药厂，现在国家也没有规定药企不能收购医院。”{m@, 百拇医药
但上海方面的学者对政府的限制表示赞同。“制药企业不能投资医院，否则将会出现许多的问题”，上海流通经济研究所副所长汪亮说：“但可惜的是，现在国内许多地方政府还没有意识到这一点。上海提出药企不能投资医院，这应该是超前且正确的。药企投资医院可能衍生两大危害：一是药企可能会将所投资的医院作为新药的实验地，危害患者的健康；二是造成垄断，药企一旦控制了医院这个终端市场，就能够左右其它药厂产品的命运，不利于医疗和药品市场的公平竞争。”复旦大学教授、卫生部卫生经济研究所副所长胡善联则指出，在国外，药企不允许投资医院是比较通行的做法，上海的限制是对的。{m@, 百拇医药
不过据记者了解，目前国内的确没有“药企不能投资医院”的相关政策。而对于药厂收购医院可能引起不良后果的忧虑，政策研究机构也传出不同的声音，一位卫生经济学者认为，医院变成企业后，按照程序是不会出现在病人身上做药理试验的事情的，因为根据国家规定，做试验必须要申报，经有关部门批准才可以做。{m@, 百拇医药
据悉，华源方面在上海与医院合作的洽谈实际上从未停止过。据华源生命产业公司总经理陆云良介绍，一直有上海市属及区属医院找到华源商谈合作。“上海在谈的合作项目不止一个。分管医疗卫生的杨晓渡副市长的确说过制药企业不适合购买医院这样内容的话，但上海市目前并没有这样的规定。而且华源现在定位在生命产业，医疗产业是其中的重要组成部分。”一位华源高层人士这样回答了记者的疑问。他同时表示，对在上海与医院的合作，华源还在积极运作，也很有信心。
■华源新乡模式!%a{?-7, http://www.100md.com
4月18日，华源生命产业公司在新乡市中心医院举行了“华源中原医院管理公司”揭牌仪式。据记者实地了解，河南新乡所有医院2003年总运营收入达到2.2亿元，而华源控股的5家医院合计占其中的一半比重，尤其是中心医院，是整个新乡市医疗机构中收支水平与影响最突出的。这对于一个城市的医改来说，动作显然很剧烈。新乡市方面之所以有这样的决心和这样的魄力，与华源的形象和实力自然密不可分，但更重要的是看好华源生命产业公司对这5家医院的运营新模式。!%a{?-7, http://www.100md.com
按照美国北岸医院管理集团的观点，华源新乡5家医院形成一个“区域性医院集团”，这也成为华源中原医院管理公司运作的基础。!%a{?-7, http://www.100md.com
“中医院也买CT机，也配备急救车，这就是传统医院模式问题的反映。”华源中原医院管理公司总经理方寅璋告诉记者：“我们强调通过名医来整合自己的技术，推行优势学科产品线管理模式。”对于产品线(productline)一词，方寅璋解释说最早来自美国，可以认为是对应的一种医疗服务，如肿瘤治疗。华源中原医院管理公司将实行这种产品线管理模式，以替代传统的医院行政划分。”一条产品线上只有一个技术总监，对应这个产品线上的内容，技术总监对5家医院都可以管理。”方寅璋介绍：“整合不是合并，产品线是很重要的方式，关键是通过它把各个医院串起来。我们有个5年规划，要建6条产品线。对于产品线而言，技术总监最关键，必须是具有突出成就的学科带头人。”方寅璋还补充说，华源中原医院管理公司将不会像传统医院那样给各科室下经济指标，而是下技术指标。!%a{?-7, http://www.100md.com
作为华源中原医院管理公司的第一任管理者，方寅璋虽然之前有过医院管理经验，但他直言，仍感到压力很大，“以前医院院长的主要工作是向上面要钱，建楼，买设备；而现在你也可以多花钱，甚至鼓励你多花钱，但关键看你的产出。现在医院也有破产的，医院管理者对医院自身的生存与发展承受着很大的压力。”!%a{?-7, http://www.100md.com
而作为区域性医院集团，还应该有一个特点就是“重视市场占有率”，但对这一点华源方面似乎比较淡化。但华源生命产业公司医疗健康事业部副总经理孙利民提到，公司会进一步向新乡周边拓展，吸引更多的患者到新乡5家医院就诊。看来，华源将这个医院管理公司取名“中原”，是打算谋其实的。!%a{?-7, http://www.100md.com
图为华源中原医院管理公司成立现场。!%a{?-7, http://www.100md.com
文/本报记者 姜立友(姜立友 )