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编号:10545919
美国护理电脑教学的现况与展望
http://www.100md.com 2004年4月22日
     汤玛斯(Thomas)调查美国护理学校的电脑教学情形,发现教师对电脑教学法不感兴趣,因为教师缺乏学习的机会、电脑操作能力不足、经费不足及缺乏可用的软件,这些也是电脑在护理教学应用上的几个主要障碍。电脑辅助教学软件的发展,在教师升迁上通常不是重要的考虑因素,这也是电脑在护理教学应用上的另一个障碍。

    研究显示,美国护理学校中最常利用的电脑功能依序为:文书处理、资料统计、储存电脑化资料、电脑辅助教学和电脑管理教学及储存病人资料。研究指出电脑教学最大的困难为欠缺适当的软件、经费不足及电脑搬动不易。

    赫乐等(Heller)探讨电脑在护理教学上的应用结果与汤玛斯的调查结果类似,他们指出护生使用最多的电脑用途是在文书处理方面。他们建议护理学校将电脑课程列为必修课程,并将电脑教学统合到现有的护理课程中,例如护理行政课程及护理研究课程均可应用电脑。赫乐等也同样呼吁护生需接受电脑教学,而教师电脑操作能力的发展,是将电脑整合到护理教育中的里程碑。
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    过去有许多研究报告指出,使用电脑辅助教学对护理教育是有帮助的,因为电脑辅助教学省时、与传统教学一样有效且学生对其持正向的态度。文献指出在小学教育中,以电脑辅助教学比单独用传统教学法来得有效,在中学及大学教育中,以电脑辅助教学取代传统教学法时,发现电脑辅助教学和传统教学的效果是一样的,而且学生们的学习动机提高,所需的学习时间减少。

    贝弗赖伊与温尼(BelfryWinne)整理了十一篇应用电脑辅助教学在护理教育上的成效的研究,将不同的学生、是否使用电脑辅助教学、比较组所使用的教学方式及研究结果等加以比较。结果显示以电脑辅助教学做为辅助教学,会比传统教学的学生有较好的成绩。其中四个研究显示统计上有显著差异;另四个研究结果指出,以电脑辅助教学的学生成绩较高;另两个研究结果显示,接受传统教学的学生成绩较高。一般而言,使用电脑辅助教学后的成绩平均提高0.48个标准差。

    一项研究指出,就应用知识而言,电脑辅助教学与传统教学的效果是一样的。但若以电脑教学作为辅助教学,则显著地优于传统教学。另两项研究指出使用电脑辅助教学后,学生的学习时间得以减少。有一篇研究指出,护理学生在下列三种情况下更能接受电脑辅助教学法:当他们由电脑辅助教学所学的东西是新的,且他们认为那些是有价值的;当他们所学可以配合其临床经验时;当学习电脑辅助教学不是太困难或呆板时。
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    贝弗赖伊及温尼认为如何使用电脑辅助教学比使用电脑辅助教学本身来的重要,故教师们必须根据学生学习需要选择合适的教材。同时,电脑辅助教学与其他种教学方法(例如视听设备)合并使用会较有效。至于电脑辅助教学软件本身,必须无误、切合需要且够用。另一个问题是必须考虑到成本效益,就长远来看,电脑辅助教学有其存在的必要,故无论是提供设备的机构或学生本身,都必须付出一些花费。

    对于进一步的研究,贝弗赖伊及温尼指出未来的研究方向应朝向下列几点:着重在电脑辅助教学的过程,而不仅仅是结果;电脑辅助教学在促进学习及应用知识方面,是否与其他教学法一样有效;其他影响电脑辅助教学效果的因素(如学习方式、态度、相关临床经验或与视听设备并用)。

    赫布达(Hebda)调查大学护理学系应用电脑辅助教学的情形,结果显示164所(48.4%)美国护理联盟(NLN)认可的大学护理系有使用电脑辅助教学,而其中三分之一表示在进入护理先修课程时使用电脑辅助教学,而有151所(44.5%)在护理课程中使用电脑辅助教学。至于软件,有143所(91.7%)使用市面上购买的软件,内容大多是药物学或给药;61所(40%)为自行研发软件,内容大多为数学、药物剂量的计算及药理,显示这些内容应用较广或是较易开发。而110所学校指出有电脑辅助教学的计划,却未使用电脑辅助教学,最主要的原因是经费不足,其他则为缺乏硬件设备、缺乏适当的软件及没有能力设计适合的软件。
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    针对教育的需要而发展的课程设计,对学术和实习两方面都是有用的,也会给护理教育带来冲击。有些问题值得进一步思考,例如老师是否希望学生具有起码的基础电脑概念,才能利用电脑辅助教学;有的老师表示,希望能在学生去临床实习前,利用电脑辅助教学评估学生是否具有需要的认知能力;有的老师则表示,对于自己较不专长的范围,能借重完整的电脑辅助教学。另外,电脑辅助教学也使得护理人员,得以在自己家中接受以能力为基准的在职教育(Competency-basedContinuingEducation)。但是在使用电脑辅助教学时,应注意下列的问题:课程是否可有效的协助学生学习;效果如何;是否评值其成效;电脑辅助教学的设计本身是否有助学生学习。

    以电脑为学习工具的优点为它可以提供互动且个别化的教学过程。我们已经有理论、方法和科技(包括硬件和软件)且应用这些特质我们可以创造有效的课程。但电脑辅助教学过份强调科技,而不重视教育目标所遭遇到的问题有三:误认为如果没有最新的科技或设备,电脑辅助教学在护理上是没有价值的;使得老师发展课程时,怕因没有使用高科技而被批评为不按正途;因为电脑和护理课程的结合度低,表示电脑辅助教学的市场小且发展的费用大,若没有利润的话,出版商也不愿支持。

    未来在护理教育和资金来源,应致力于整合电脑辅助教学于护理教育各个层面。这也是只有护理教育者所能面对的挑战和首要的工作,通常补助机构很愿意支持护理教育革新的努力,提供经费发展课程软件及充实电脑硬件设备。, 百拇医药