药品定价不应“一言堂” 专家呼吁：应由药企、销售方、消费者多方参与
□数次药品强制降价，药企纷纷抱怨“扛不住了”，但“吃不起药”的现象却改善不大。
□专家质疑：政府定价部门只有几个人，却要面对6000多家药厂、几万个品种规格的药品，如何清楚每个药品真实的成本，从而确定一个合理的价格？
□应借鉴国外的做法，让药企、销售方、消费者多方直接参与定价讨论、听证，而不能只由政府、专家来决定。 为什么政府一次次对药品强制降价，药企都抱怨“扛不住了”，但公众“看不起病吃不起药”的现象却并无多大改观？药价到底是高了还是低了？药品定价该由谁说了算？现行药价到底是如何确定的？这样的定价科学吗？药价“困局”如何打破？本月25日举行的“全球化与中国医药健康产业论坛”上，这些话题再次成为各方关注的焦点。
此次论坛上，与会的国内外专家认为，必须改变目前由“物价部门一家说了算”的计划定价法，而应由消费者、药企、医院代表和公益代表等多方一起参与议定药价。否则，“两面不讨好”的药价“困局”永远不能被打破。
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上海市市长韩正不久前在一次会议上也曾表示：药价、房价和粮价已经成为普通百姓最为关切的三大敏感价格。由于药品的特殊性，药价在百姓中的关注度相对更高。每一次药品降价都能牵动许多神经，每一个药品短缺都会引起市场异动。
那么，药品的真实价格究竟是如何构成的？一般认为，影响药价的主要因素有三：一是研发费用，目前国际上开发一种新药需要10年左右的时间，投资在10亿美元左右。二是生产成本，药品生产有严格的条件限制，必须通过国家GMP(药品生产质量管理规范)强制性认证，费用在几百万元到几千万元不等。三是流通成本，一些配备执业药师、提供药学服务，通过GSP(药品流通质量管理规范)认证的药店和批发公司，流通成本相对更高。目前，影响国内药价的主要因素不在研发、生产，而在流通成本居高不下。
据悉，目前国内对药品采用的是利差定价法，政府限定最高零售价，并允许医院的零售药价加提20%左右的提成。业内人士指出，这样的定价至少在两个方面存在问题，亟待完善：
, 百拇医药
一，定价基本是政府部门的事，公众参与度严重不足。
据世界医药分销商联盟会长、日本东邦药品株式会社社长松谷介绍，在日本，药价由中央社会保险医疗协议会制定。这个协议会是厚生大臣的咨询部门，由消费者代表、医院代表和公益代表组成。制药公司、分销商的代表作为政府“药价专门部会”的委员，可以发表意见，与消费者公开讨论。确定的药价原则上每两年调整一次。
而国内，“定价部门只有三五个人，却要面对6000多家药厂、几万个品种、规格的药品，怎么可能清楚每个药品真实的成本，从而确定一个合理的价格？”国务院研究室陈文玲副司长指出。陈认为，政府在管理方面很不完善，药品定价首当其冲。她举例说，阿司匹林的中标价与政府定价居然可以相差10倍，这只能说明定价出了问题。
二，目前国内药价允许终端提留加成幅度太大，普遍达到20%。而在日本，医院出售药品的利润不得超过2%。
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与会专家呼吁，在药品定价问题上，“政府不能站在部门利益上，而应站在消费者的角度来做事”，借鉴国外的做法，让消费者直接参与定价的讨论、听证，不能只由政府、专家来决定。否则，政府“将所有的问题一个人来扛”，很容易导致“剃头挑子一头热”，即使使尽了浑身解数，也难去抱怨。(据新华网) 商报链接 医院药价高出市场数倍 从2000年开始，我国在医疗机构中开始推行药品集中招标采购制度，被百姓寄予厚望。然而目前各方评价认为，其所取得的效果非常有限，医院药价并未便宜多少。医院通过大规模招标采购来的药品，其中标价竟然远远高于市场批发商的供货价格，甚至高达数倍。其价格相差之悬殊，令人诧异。
其深层次原因还在于，药价与医院生存密切相关。目前，医院在进价的基础上顺加15%作为零售价格，这意味着，进价越低，医院的利润就越低，医院当然首选高价药品。目前，由于80%以上的药品是经由医院销售，医院在事实上已经成为了药品的垄断零售商。只要存在经济利益驱动，药价之高将难以下降。
, 百拇医药
药品名称
药品规格
生产厂家
市场批发价(元)
中标价(元)
加15%后的零售价(元)
利巴韦林氯化钠注射液
250ml
四川科伦
1.51
13.46
15.48
, http://www.100md.com 强力宁注射液
20ml×5支
无锡第七制药
1.81
8.65
9.95
维脑路通氯化钠注射液
250ml
石家庄四药股份
4.77
15.5
17.83
葛根素注射液
, http://www.100md.com
2ml 100mg×10支
北京协和药厂
47.58
127
152.8
罗红霉素片
150mg×6s
北京康蒂尼制药
2.44
9.4
10.81
丽珠奇乐分散片
, 百拇医药
250mg×6s
丽珠集团丽珠制药厂
6.90
27.96
32.15
克拉霉素片
125mg×12s
重庆科瑞制药
7.42
20
23
奥美拉唑胶囊
20mg×14s
, 百拇医药
锦州九泰药业
6.89
29.33
33.73
霍香正气颗粒(OTC)
10g
四川广元蓉成制药
0.14
4.07
4.68
徐慧/制表 J083, 百拇医药
□专家质疑：政府定价部门只有几个人，却要面对6000多家药厂、几万个品种规格的药品，如何清楚每个药品真实的成本，从而确定一个合理的价格？
□应借鉴国外的做法，让药企、销售方、消费者多方直接参与定价讨论、听证，而不能只由政府、专家来决定。 为什么政府一次次对药品强制降价，药企都抱怨“扛不住了”，但公众“看不起病吃不起药”的现象却并无多大改观？药价到底是高了还是低了？药品定价该由谁说了算？现行药价到底是如何确定的？这样的定价科学吗？药价“困局”如何打破？本月25日举行的“全球化与中国医药健康产业论坛”上，这些话题再次成为各方关注的焦点。
此次论坛上，与会的国内外专家认为，必须改变目前由“物价部门一家说了算”的计划定价法，而应由消费者、药企、医院代表和公益代表等多方一起参与议定药价。否则，“两面不讨好”的药价“困局”永远不能被打破。
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上海市市长韩正不久前在一次会议上也曾表示：药价、房价和粮价已经成为普通百姓最为关切的三大敏感价格。由于药品的特殊性，药价在百姓中的关注度相对更高。每一次药品降价都能牵动许多神经，每一个药品短缺都会引起市场异动。
那么，药品的真实价格究竟是如何构成的？一般认为，影响药价的主要因素有三：一是研发费用，目前国际上开发一种新药需要10年左右的时间，投资在10亿美元左右。二是生产成本，药品生产有严格的条件限制，必须通过国家GMP(药品生产质量管理规范)强制性认证，费用在几百万元到几千万元不等。三是流通成本，一些配备执业药师、提供药学服务，通过GSP(药品流通质量管理规范)认证的药店和批发公司，流通成本相对更高。目前，影响国内药价的主要因素不在研发、生产，而在流通成本居高不下。
据悉，目前国内对药品采用的是利差定价法，政府限定最高零售价，并允许医院的零售药价加提20%左右的提成。业内人士指出，这样的定价至少在两个方面存在问题，亟待完善：
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一，定价基本是政府部门的事，公众参与度严重不足。
据世界医药分销商联盟会长、日本东邦药品株式会社社长松谷介绍，在日本，药价由中央社会保险医疗协议会制定。这个协议会是厚生大臣的咨询部门，由消费者代表、医院代表和公益代表组成。制药公司、分销商的代表作为政府“药价专门部会”的委员，可以发表意见，与消费者公开讨论。确定的药价原则上每两年调整一次。
而国内，“定价部门只有三五个人，却要面对6000多家药厂、几万个品种、规格的药品，怎么可能清楚每个药品真实的成本，从而确定一个合理的价格？”国务院研究室陈文玲副司长指出。陈认为，政府在管理方面很不完善，药品定价首当其冲。她举例说，阿司匹林的中标价与政府定价居然可以相差10倍，这只能说明定价出了问题。
二，目前国内药价允许终端提留加成幅度太大，普遍达到20%。而在日本，医院出售药品的利润不得超过2%。
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与会专家呼吁，在药品定价问题上，“政府不能站在部门利益上，而应站在消费者的角度来做事”，借鉴国外的做法，让消费者直接参与定价的讨论、听证，不能只由政府、专家来决定。否则，政府“将所有的问题一个人来扛”，很容易导致“剃头挑子一头热”，即使使尽了浑身解数，也难去抱怨。(据新华网) 商报链接 医院药价高出市场数倍 从2000年开始，我国在医疗机构中开始推行药品集中招标采购制度，被百姓寄予厚望。然而目前各方评价认为，其所取得的效果非常有限，医院药价并未便宜多少。医院通过大规模招标采购来的药品，其中标价竟然远远高于市场批发商的供货价格，甚至高达数倍。其价格相差之悬殊，令人诧异。
其深层次原因还在于，药价与医院生存密切相关。目前，医院在进价的基础上顺加15%作为零售价格，这意味着，进价越低，医院的利润就越低，医院当然首选高价药品。目前，由于80%以上的药品是经由医院销售，医院在事实上已经成为了药品的垄断零售商。只要存在经济利益驱动，药价之高将难以下降。
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药品名称
药品规格
生产厂家
市场批发价(元)
中标价(元)
加15%后的零售价(元)
利巴韦林氯化钠注射液
250ml
四川科伦
1.51
13.46
15.48
, http://www.100md.com 强力宁注射液
20ml×5支
无锡第七制药
1.81
8.65
9.95
维脑路通氯化钠注射液
250ml
石家庄四药股份
4.77
15.5
17.83
葛根素注射液
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2ml 100mg×10支
北京协和药厂
47.58
127
152.8
罗红霉素片
150mg×6s
北京康蒂尼制药
2.44
9.4
10.81
丽珠奇乐分散片
, 百拇医药
250mg×6s
丽珠集团丽珠制药厂
6.90
27.96
32.15
克拉霉素片
125mg×12s
重庆科瑞制药
7.42
20
23
奥美拉唑胶囊
20mg×14s
, 百拇医药
锦州九泰药业
6.89
29.33
33.73
霍香正气颗粒(OTC)
10g
四川广元蓉成制药
0.14
4.07
4.68
徐慧/制表 J083, 百拇医药