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治疗颈肩痛、腰腿痛应因人而异
http://www.100md.com 2004年5月10日 《家庭医生报》 2004年第19期(总第952期 2004.05.10)
     中、老年 人出现颈肩痛、腰腿痛的症状,排除了外伤、感染、畸形及肿瘤后,首先要考虑的是脊柱椎间盘退变引起的症状。随着年龄的增长,椎间盘逐渐老化退变,而颈椎和腰椎是脊柱中受力最集中的部位,因此,在这两个部位更容易老化退变而出现颈肩痛和腰腿痛的症状。出现症状切忌病急乱投医,最好请骨科或脊柱外科专科医师诊断后,根据每个病人不同的情况选择不同的治疗。

    早期出现颈肩痛和腰腿痛,可以到医院检查、拍X光片,先排除外伤、感染、畸形及肿瘤等病因,再观察容易老化退变的椎体间隙的高度,如果高度变化不大,可以先用消炎止痛剂和肌肉松弛剂等药物缓解疼痛症状,也可以通过牵引、理疗、推拿按摩等保守的方法来治疗。症状缓解后可采用游泳、倒走等方法加强背部肌肉力量的训练,加强脊柱的稳定性,防止症状的再次出现。如果椎间隙高度异常,同时又出现手麻、腿麻、腿痛症状,就必须做CT和核磁共振检查,明确诊断出椎间盘的退变状况,有无纤维环的破裂、有无椎间盘膨出或髓核突出压迫神经组织及其严重程度。诊断明确后先用上述保守的方法治疗四周,症状无法缓解或仍然继续加重的病人,应选用外科手术治疗。

    治疗腰腿痛的手术方法很多,随着手术方法的发展和医疗监护设备的完善,手术造成的并发症和后遗症越来越少见。需要特别提示的是,出现颈肩痛和腰腿痛等症状一定要请专科医师检查诊治,选择对你最佳的治疗方案。, http://www.100md.com(张蒲)