当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10786547
影响心脏病外科治疗的五个环节
http://www.100md.com 2004年5月25日 深圳晚报
     需外科手术治疗的心脏疾病可分:先心病、瓣膜病、冠心病、大血管病、心肌病、心律失常及心脏肿瘤等。

    患者一般因惧怕或不了解而不敢做手术,以致延误治疗。因此,对心脏疾病的外科治疗仅局限于“手术成功了,病就治好了”这种想法之中,对疾病的严重性估计不足或受到不良诱导而过于乐观。另外,对可能出现的并发症认识不足,从而产生不应有的医疗争议。

    影响外科治疗效果的五个重要环节。

    1.术前诊断与调整诊断使得手术矫治的目的更为明确,减少检查时间。但由于科学技术的局限,迄今为止,国内外尚没有一家医院能保证对心脏疾病的术前诊断率达100%,包括对心脏功能的调整以及对其他合并疾病的治疗与控制。

    2.手术手术组的术者与助手们之间的默契合作、手术组与麻醉组、体外循环组及手术护士组之间的熟练配合是保证手术成功的关键。这要求年手术量必须在500例以上才可能使得这种配合程序化,以保证手术成功。

    3.术后重症监护(ICU)患者术后被直接送入ICU,患者这时处于高危期,病情千变万化。除了专职ICU医师应具备丰富的心脏危重病急救经验外,对ICU护士们的监护技能要求特别严格。ICU医师能够:床旁开胸、各种呼吸机的应用、纤支镜应用、气管插管或切开、主动脉内球囊反搏的安置、腹膜或血液透析等等。

    4.病区调整此阶段亦可因病情的突发性而致命。这要求患者及亲属与外科治疗组、病区护士多沟通,对于饮食、水分的摄入、活动量等问题应多咨询医务人员。

    5.康复期是指患者出院后的阶段,部分患者可能会遇到这样或那样的一些问题。所以出院了不意味着万事无忧,这要求患者多与医院联系,病情复杂者最好与主诊医师联系为佳。

    以上任一环节均会影响治疗效果,甚至是患者的生命。不可仅侧重某一个节。

    >>>相关链接

    深圳市孙逸仙心血管医院是全国仅有的几家心血管专科医院之一,是深圳市卫生局领导下的政府医院。建院10年来已完成各类心脏手术3700余例。硬件与人材队伍水平居全国领先行列。该院年手术量500例以上,今年可望达到700例。

    (深圳市孙逸仙心血管医院医务部主任、外科副主任医师谭敏), 百拇医药