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编号:10547939
傅青主女科---小产
http://www.100md.com 2004年6月14日 生物谷
     篇名:行房小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇因行房致小产血崩不止,人以为火动之极也,谁知是气脱

    之故乎!血崩本于气虚,火盛本于水亏,肾水既亏,则气之生源涸

    矣;气源既涸,而气有不脱者乎?!此火动是标,而气脱是本也。

    经云:「治病必求其本」,本固而标自立矣。若只以止血为主,而

    不急固其气,则气散不能速回,而血何由止!不大补其精,则水涸

    不能速长,而火且益炽,不揣其本,而齐其末,山未见有能济者也

    。方用固气填精汤。
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    人参(一两) 黄耆(一两,生用)

    白朮(五钱,土炒) 大熟地(一两,九蒸)

    当归(五钱,酒洗) 三七(三钱,研末)

    荆芥穗(二钱,炒黑)

    水煎。服一剂而血止,二剂而身安,四剂则全愈。此方之妙,

    妙在不去清火,而惟补气补精,其奏功独神者,以诸药温润能除大

    热也。盖热是虚,故补气自能摄血,补精自能止血,意在本也。

    小产血期多由行房而致。若年逾四十参耆宜倍用,熟地宜减半

    用,以其气虚火衰也,否则每令气脱不救。凡有妊娠者,须忍欲谨
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    避房事,万勿自蹈危途,慎之!

    篇名:闪跌小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有跌扑闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰

    瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎!夫血室与胞胎相连,如唇齿之相

    依。胞胎有伤,则血室亦损,唇亡齿寒,理有必然也。然胞胎伤损

    而流血者,其伤浅;血室伤损而流血者,其伤深。伤之浅者,疼在

    腹;伤之深者,晕在心。同一跌扑损伤,而未小产与已小产,治不

    各不同。未小产而胎不安者,宜顾其胎,而不可轻去其血;已小产
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    而血大崩,宜散其瘀,而不可重伤其气。盖胎已堕血既脱,而血室

    空虚,惟气存耳。倘或再伤其气,安保无气脱之忧乎!经云:「血

    为营,气为卫」。使卫有不固,则营无依而安矣。故必补气以生血

    ,新血生而瘀血自散矣。方用理气散絮汤。

    人参(一两) 黄耆(一两,生用)

    当归(五钱,酒洗) 茯苓(三钱)

    红花(一钱) 丹皮(三钱)

    姜炭(五钱)

    水煎。服一剂而流血止,二剂而昏晕除,三剂而全安矣。此方
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    用人参、黄耆以补气,气旺则血可摄也。用当归,丹皮以生血,血

    生则瘀难留也。用红花、黑姜以活血,血活则晕可除也。用茯苓以

    利水,水利则血易归经也。

    胎未堕宜加杜仲(炒炭)一钱,续断(炒黑)一钱;若胎已堕

    服原方。血崩不止,加贯众炭三钱;若血璧心晕,加元胡炭一钱。

    篇名:大便干结小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有口渴烦躁,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不得

    通,以致腹疼小产者,人皆曰大肠之火热也,谁知是血热烁胎乎!
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    夫血所以养胎也,温和则胎受其益,太热则胎受其损。如其热久烁

    之,则儿在胞胎之中,若有探汤之苦,难以存活,则必外越下奔,

    以避炎气之逼迫,欲其胎之下坠也得乎!然则血荫乎胎,则血必虚

    耗。血者阴也,虚则阳亢,亢则害矣。且血乃阴水所化,血日荫胎

    ,取给刻不容缓而火炽,阴水不能速生以化血,所以阴虚火动。阴

    中无非火气,血中亦无非火气矣,两火相合,焚逼儿胎,此胎之所

    以下坠也。治法宜清胞中之火,补肾中之精,则可已矣。或疑儿已

    下坠,何故再顾其胞?血不荫胎,何必大补其水?殊不知火动之极
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    ,以致胎坠,则胞中纯是一团火气,此火乃虚火也。实火可泄,而

    虚火宜于补中清之,则虚火易散,而真火可生。倘一味清凉以降火

    ,全不顾胞胎之虚实,势必至寒气逼人,胃中生气萧索矣。胃乃二

    阳,资养五脏者也。胃阳不生,何以化精微以生阴水乎!有不变为

    劳瘵者几希矣。方用加减四物汤。

    熟地(五钱,九蒸) 白芍(三钱,生用)

    当归(一两,酒洗) 川芎(一钱)

    山栀子(一钱,炒) 山萸(二钱,蒸,去核)

    山药(三钱,炒) 丹皮(三钱,炒)
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    水煎。服四,五剂而愈矣。丹皮性极凉血,产后用之,最防阴

    凝之害,慎之!

    此方加条芩二钱,尤妙。

    篇名:畏寒腹疼小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有畏寒腹疼,因而堕胎者,人只知下部太寒也,谁知是气

    虚不能摄胎乎!夫人生于火,亦养于火,非气不充,气旺则火旺,

    气衰则火衰。人之所以坐胎者,受父母先天之真火也。先天之真火

    ,即先天之真气以成之。故胎成于气,亦摄于气,气旺则胎牢,气
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    衰则胎堕,胎日加长,而气日加衰,安得不堕哉!况又遇寒气外侵

    ,则内之火气更微,火气微则长养无资,此胎之不能不堕也。使当

    其腹疼之时,即用人参、干姜之类,补气袪寒,则可以疼止而胎安

    。无如人拘于妊娠之药禁而不敢用,因致堕胎,而仅存几微之气,

    不急救气,尚有何法。方用黄耆补气汤。

    黄耆(二两,生用) 肉桂(五分,去粗皮,研)

    当归(一两,酒洗)

    水煎。服五剂愈矣。倘认定是寒,大用辛热,全不补气与血,

    恐过于燥热,反致亡阳而变危矣。
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    篇名:大怒小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎;及堕胎之后,腹

    疼仍未止者,人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎!夫

    肝所以藏血者也。大怒则血不能藏,宜失血而不当堕胎,何为失血

    而胎亦随堕乎?不知肝性最急,血门不闭,其血直捣于胞胎,胞胎

    之系,通于心肾之间,肝血来冲,必断绝心肾之路;胎因心肾之路

    断,胞胎失水火之养,所以堕也。胎既堕矣,而腹疼如故者,盖因

    心肾未接,欲续无计,彼此痛伤肝气,欲归于心而心不受,欲归于
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    肾而肾不纳,故血犹未静而疼无已也。治法宜引肝之血,仍入于肝

    ,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之气,则气逆而不易转,

    即血逆而不易归也。方用引气归血汤。

    白芍(五钱,酒炒) 当归(五钱,酒洗)

    白朮(三钱,土炒) 甘草(一钱)

    黑芥穗(三钱) 丹皮(三钱)

    姜炭(五分) 香附(五分,酒炒)

    麦冬(三钱,去心) 郁金(一钱,醋炒)

    水煎服。此方名为引气,其实仍是引血也,引血亦所以引气,

    气归于肝之中,血亦归于肝之内,气血两归,而腹疼自止矣。, 百拇医药