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乐观是康复的第一要素
http://www.100md.com 2004年6月17日 《当代健康报》 2004.06.17
     在妻子和挚友的劝慰下,我度过了平生最黑暗的时刻,重新燃起了希望的火花。这时与我同住在一个病房的还有两个病友:一个是患周围血管病、下肢末端血管阻塞的退休老师傅,另一个是在职的患胰腺癌的党员干部,他们都是疼痛难忍,我虽没有疼的感觉(有感觉就好了),但内心的伤痛一点也不亚于他们。尽管死神也许就在我们面前,尽管病魔也许会使我们加入残疾人行列,但我们都能互相劝慰对方,关系很融洽。他们明知我胳膊不能动,却逗着我打敬礼;我们明知给胰腺有病的滴注的是营养乳,却非说要给他灌注动物肥油!笑声不时地从病房传出,我们在用精神转移法顽强地乐观地与病魔抗争着。

    我们的情绪也感染着医护人员。住院期间正好有一些护理专业的学生在我们病房实习。有个年轻的准护士给我打点滴找静脉,连扎了三次都没扎好。不是没扎进去就是扎透了,针头又从静脉血管穿了出去,她紧张地要赶紧去找老师。然而我却笑着安慰她说:不要紧,技术好的、老练的护士们也都是从扎第一针开始学的。待她即将结束在我们病房的实习任务时,走来对我说:张老师(没再叫我“2床”):我现在除了在肥胖的病号手上不敢保证外,对其他的病号基本能做到“一针见血”了!我就逗她说:你也快把我的手“纳”成鞋底了。说完后我们都哈哈大笑。
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    尽管我们听到过患者在杜冷丁的药力过后痛苦地大声呻吟及亲人逝去后其家人的痛哭,但我们都能正确地面对眼前的一切。豁达乐观是争取康复的第一要素。

    我病后第一次试着站立是在住院后的第十二天,怕向患侧歪倒,本能地用患侧倚住床沿,试探着移动身体的重心。待身体重心能在健、患两侧移动时,就开始了迈步学走。第一次我从床侧中部到床尾,拖拉着患腿“走”了五步。这五步犹如走了五百步,用了足有半小时。也不知是否有潜意识的作用,虽汗流浃背但我执意不让别人搀扶,也拒绝使用拐杖,站稳一步“走”一步。好像担心让人搀扶或使用拐杖就会使我的大脑不能直接接收真实的外界信息,将来就不能学会独立地用两条腿走路似的。我的固执难为了负责护理我的人。因为我要求他们只能在紧靠着我的患侧侧后方跟着走,不能用手搀扶,除非我马上就要跌倒的时候才能拥住我!这样他们的精神就必须得高度集中地盯着我,身体、目光半寸也不敢离开,也累坏了他们。

    我认为“在医院里,患者就是上帝”的提法,未免过于商业化。不如“把患者当成亲人”的提法更得人心。因为大部分患者及其家属并不具备医学护理知识,所以有时患者的要求也许是不恰当的,要是一味迎合,会导致不利的结果。特别是偏瘫病人接受治疗的初期,需要连续地进行静脉滴注。我就是在此间曾错误地要求护士只在我的患侧实施滴注。因为我认为这样可以把健侧肢体腾出来应付日常的吃、喝等需要。可这样恰恰妨碍了患侧肢体尽早进行被动运动。由于我的错误要求,患侧本来血液循环就不好,加上长时间受压迫不动,臀部及股骨外侧隆起部位呈深色红肿,险些溃破成严重的褥疮。要是有康复医生早干预,强调尽早地进行康复治疗以及诸如卧床时肢体体位应怎样才最好?睡眠时为克服被褥的压力,各个关节怎样简单地相对限制一下才好?肯定能最大程度地减轻后来发生的诸如肌肉萎缩及足下垂、足内翻、手握拳、臂挛佝的现象。 (牧 童), 百拇医药