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内含马兜铃酸 危害等同关木通 朱砂莲胶囊把肾害惨了
http://www.100md.com 2004年6月17日 《健康时报》 2004.06.17
     日前,在北京中日友好医院肾病中心病房,记者见到一位来自广东的中年女患者,她去年12月时由于牙根发炎服用了1周朱砂莲胶囊,结果罹患了马兜铃酸肾病。她流着眼泪告诉记者,自己服药不久就出现了严重的消化道反应,而后又出现了肾功能损害,为了彻底查明病因,她辗转去了国内多家大医院,最后经肾穿刺病理检查才确诊为难治的马兜铃酸肾病。现在,她丧失了工作能力,消耗了巨大的家产,身体日渐虚弱。

    中华医学会肾脏病分会主任委员、北京中日友好医院肾病中心主任谌贻璞教授是国内较早关注马兜铃酸肾病的专家之一,他告诉记者,这种由正规厂家生产、医生开出的朱砂莲胶囊主要由含马兜铃酸的朱砂莲组成。该患者具有典型的马兜铃酸肾病临床-病理表现,加上服药史,所以能够确诊,朱砂莲就是致病“元凶”。

    朱砂莲胶囊在步龙胆泻肝丸的后尘吗?谌教授反映,我国中成药药物说明书上毒副作用往往写得不清楚,一个疗程该用多久,持续服用不能超过多长时间都没有限定。对于肾毒性和其他可能出现的用药安全问题也没有做出相应警示。这一情况必须尽早改变。他说,关木通因肾毒性等安全问题已被国家食品药品监督管理局取消了药用资格,龙胆泻肝丸配方中的关木通也已被责令用不含马兜铃酸的木通取代,但是配方中同样含有关木通的妇科分清丸、分清止淋丸、耳聋丸、排石颗粒冲剂等中成药应如何改造?另外,目前市场上含有马兜铃酸的中药材还有广防己、青木香、天仙藤、朱砂莲等20多个品种,它们组成的冠心苏合丸、朱砂莲胶囊等中成药已不乏导致马兜铃酸肾病的报道。1988年至2004年3月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中即有青木香、广防己、朱砂莲、马兜铃引起肾损害的不良反应报告,这些中药材又该如何处置?谈及如何预防马兜铃酸肾病时,谌贻璞教授说,在目前情况下,预防办法只有3个:到正规医院看病,不乱吃偏方,不私自买药吃。, 百拇医药(本报记者 李海清)