6月14日(周一)《B超与不孕症》

    嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。

    主持人：网民朋友们，大家晚上好，今天我们到八点的时候开始我们今天的网上直播，今天我们的嘉宾是北京协和医院邓成艳教授，我们今天和大家聊一聊B超与不孕症，当然

    了，其他的一些妇科内分泌方面的一些问题，朋友们也可以提出来，请邓老师给大家提供一些建议。我想在今天开始的时候，里面有朋友提出一个问题，您还是给大家简单的介绍一下，为什么今天把B超单独提出来呢？

    邓成艳：B超作为一个检查的手段应用了很多年，但是并不能检查一个功能性的东西，只能检查出一个器质性的问题，比如说子宫上有肌瘤，或者是长了一个肿瘤，良性的或恶性的，有一种形态学改变的异常，常常会检查出来，在不育的患者中，有些没有器质性的病变，没有长子宫肌瘤，也没有长卵巢的肿瘤，子宫形态是好的，卵巢的形态也是好的，但是在辅助生育方面还是有很大用处的，比如说多囊卵巢的患者，B超有一个标准，就是说，一个B超的切面，差不多8—10小卵泡，如果的卵泡数目特别多，加上临床症状，可能会做一些诊断。第二个，就是说，在检测排卵方面，这个患者老说，我有排卵，体温也是双向，爱人的精液也正常，我们就可以通过B超来检测卵泡的发育，发育到成熟以后，排出去以后，后面的黄体功能好不好，B超是检测不出来，只能从一个形态学改变，慢慢的长大，后面就变成黄体了。还有一种是卵泡不破裂综合症，卵泡长的一定程度以后，超过18毫米，他不再继续生长，不再排出去，主要是卵泡变成了黄素化了，变成一个实性的了，我们诊断为卵泡不破裂综合症，但是并不是说每个月都发生。一般的来说，可能会有10%的一个周期，即使是正常的人群也可以发生卵泡不破裂综合症，只有反复发生卵泡不破裂综合症，这种不育的可能性才会很大，所以B超对这方面有很大的帮助。还有在试管婴儿方面，因为试管婴儿需要把卵子取出来，在体外受精，一般用的药量比较大，就吸收特别多的卵子，比如十几个卵子长起来，同步生长，通过B超观测，然后到了18个毫米以后就取出来，这个也需要超声帮助的。还有移植，胚胎发育好了，想放在宫腔里去，怎么知道放的位置合适呢，就是通过B超检测，移植管上可以看出来，放了一个显示器，可以通过超声看一下，管子放在什么位置了，当然我说的B超，都是在妇产科方面的，在其他方面的应用还是很多的，B超对于妇科大夫来说，特别是做生殖的大夫来说是非常重要的工具了，因为随时要看这个人的情况怎么样。还有一种卵泡也长到一定程度，但是不排卵，也不黄素化，就继续形成一个囊肿，这种人，受孕的机会也比较小 ......