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肥胖与心血管疾病有何关系
http://www.100md.com 2004年6月22日 健康导报网
     减肥导读:“坐班族”如何控制体重 阻断肥胖的11个关键期 饮食减肥的三大原则

    随着物质条件的极大丰富,社会上肥胖人群逐渐增多,据有关部门统计,我国的肥胖人群占整个人群15%,肥胖对人的健康有什么影响?

    肥胖和其它心血管病危险因素(包括高血压、高血脂和糖尿病)之间有明确的流行病学联系,这大大地增加了肥胖人群的心血管病危险。首先,肥胖和高血压高血压病患者患冠心病(CHD)的危险为正常人的2~3倍,卒死的危险为正常人的7倍。肥胖可能是引起高血压的最重要的可以改变的危险因素。

    一项肥胖与高血压关系研究观察例数超过100万人,其中超重中年人(40~64岁)可能患高血压的人数,比正常体重者高50%,其患病危险是同龄正常体重者的2倍。在青年人中超重与高血压有更显著的关联。

    其次,肥胖和血脂异常肥胖和一系列易导致CHD的血脂异常有关联。在Framingham研究中,体重每增加10%,血浆胆固醇相应增加0.3mmok/L(12mg/dk)。NHANES-2研究发现,年龄在20~75岁超重美国人,高胆固醇血症的相对危险是非超重者的1.5倍;在20~45岁超重者中,是非超重者的2倍。

    再次,腰围由于腰围与BMI和腰/臀比均有关,简单测量腰围就可确认心血管病高危人群。研究者以腰围作为分类指标,调查了年龄20~59岁的2183名荷兰男性和2698名女性。结果发现,如用男性腰围>94cm,女性>80cm作为评价标准,测量的敏感性和特异性均≥96%。随着腰围的增加,心血管病的危险因素发生的可能性显著增加。腰围>94cm的男性和腰围>80cm女性,有一个或多个心血管病危险因素的可能性增加一倍;男性≥102cm,女性≥88cm有一个或多个危险因素的可能性增加到4倍。肥胖增加心脏负担,长期会影响心脏功能。据美国的研究人员根据流行病学的出的结论:大腹便便的男性换心脏脏病的危险性是体重正常男性的两倍以上。马萨诸塞洲波士顿哈佛大学公共卫生院的英顿·倍克博士说:“无论任何年龄,躯体脂肪过多都可能增加死亡率,但是,在年长男性中,以控制腰围为基础的体重控制方案可能比单纯控制体重更加有用。”, http://www.100md.com