神安汤治疗精神分裂症失眠
首都医科大学附属北京安定医院采用神安汤治疗精神分裂症失眠，取得了满意的疗效。f#rh, 百拇医药
研究人员在对80例精神分裂症失眠患者应用镇静作用小的舒必利治疗精神分裂症的同时，将其随机分为2组，治疗组50例加用神安汤(苦参、炒酸枣仁、丹参、当归、远志、茯神)治疗，对照组30例加用阿普唑仑片治疗。观察临床症状改善情况，使用阳性与阴性综合征量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、副反应量表(TESS)判定疗效和副反应。f#rh, 百拇医药
结果表明，治疗组在改善精神分裂症失眠患者的PSQI总分、睡眠障碍，提高睡眠质量方面均优于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义。缩短患者入睡时间2组疗效相当。说明神安汤治疗精神分裂症失眠疗效显著。f#rh, 百拇医药
精神分裂症睡眠障碍发生率达72.4%，其中以熟睡感缺失居多，其次是入睡障碍、早醒。失眠是精神分裂症的一个较早出现和长期存在的症状，在精神分裂症早期、疾病期、恢复期均可出现，是评价疾病严重程度和疗效的重要方面。有人发现精神分裂症患者睡眠结构有以下障碍：睡眠持续障碍；慢波睡眠减少；快动眼睡眠潜伏期缩短；其他的快动眼睡眠异常。在治疗中常合并应用安眠药物治疗。目前广泛应用于临床的苯二氮(艹卓)类药物治疗失眠的价值得到肯定。阿普唑仑片的起效时间较快，口服l～2小时血药浓度达到峰值，半衰期为10～15小时，是精神科临床常用的苯二氮(艹卓)类药物，但其安全性却不能令人满意。而中医对于精神分裂症失眠的认识有独到之处且疗效肯定。f#rh, 百拇医药
研究人员认为，失眠病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交，与心肝脾肾及阴血不足有关。失眠可由多种原因导致：肝郁化火，上扰心神可致失眠；积湿生痰，痰热互结扰神可致失眠；肾阴不足，不能上交于心，虚热扰神可致失眠；脾虚气血生化不足，血不养心，神不守舍可致失眠。f#rh, 百拇医药
研究人员指出，精神分裂症失眠早期以肝郁、火热、痰湿、血瘀为主要病理改变，后期以脾、肝、肾之不足为特点。治疗精神分裂症失眠应以清热祛湿，和血安神为法。f#rh, 百拇医药
神安汤以苦参清心热、安心神；酸枣仁补肝胆，益肝气，养肝血，醒脾气，除心烦，安心神；丹参补心定志，养血安神，清心除烦，活血凉血；远志降心火，温肾益阴，功专交通心肾，又有养心安神之功；当归补心肝之血，其气轻而辛，又能行血逐瘀；茯神补益脾气，养血安神，健脾利水不伤气。各药共奏清热宁心，健脾祛湿，养血祛瘀，和血安神之功，紧紧围绕精神分裂症及失眠的特点进行治疗，故能取得较好疗效。f#rh, 百拇医药
研究人员指出，本项观察周期较短，虽未发现阿普唑仑片有明显的副反应，但它如同其它苯二氮(艹卓)类药物一样，安全性不能令人满意，易产生反跳性失眠、药物依赖、戒断症状、白天残留作用、去抑制作用、抑制呼吸、损伤认知功能和精神损害等不良后果。本项观察发现服用阿普唑仑片第2天患者虽然睡眠得到部分改善，但日间功能的改善与治疗组相比有差异，为阿普唑仑片副作用所致。随着服药时间延长，患者对阿普唑仑片耐受增强，这种损害可能会减少。相对而言，神安汤具有安全可靠，无成瘾性，无副反应等特点，值得临床进一步推广。f#rh, 百拇医药
■曹欣冬 范吉平 王伟(曹欣冬；范吉平；王伟 )
研究人员在对80例精神分裂症失眠患者应用镇静作用小的舒必利治疗精神分裂症的同时，将其随机分为2组，治疗组50例加用神安汤(苦参、炒酸枣仁、丹参、当归、远志、茯神)治疗，对照组30例加用阿普唑仑片治疗。观察临床症状改善情况，使用阳性与阴性综合征量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、副反应量表(TESS)判定疗效和副反应。f#rh, 百拇医药
结果表明，治疗组在改善精神分裂症失眠患者的PSQI总分、睡眠障碍，提高睡眠质量方面均优于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义。缩短患者入睡时间2组疗效相当。说明神安汤治疗精神分裂症失眠疗效显著。f#rh, 百拇医药
精神分裂症睡眠障碍发生率达72.4%，其中以熟睡感缺失居多，其次是入睡障碍、早醒。失眠是精神分裂症的一个较早出现和长期存在的症状，在精神分裂症早期、疾病期、恢复期均可出现，是评价疾病严重程度和疗效的重要方面。有人发现精神分裂症患者睡眠结构有以下障碍：睡眠持续障碍；慢波睡眠减少；快动眼睡眠潜伏期缩短；其他的快动眼睡眠异常。在治疗中常合并应用安眠药物治疗。目前广泛应用于临床的苯二氮(艹卓)类药物治疗失眠的价值得到肯定。阿普唑仑片的起效时间较快，口服l～2小时血药浓度达到峰值，半衰期为10～15小时，是精神科临床常用的苯二氮(艹卓)类药物，但其安全性却不能令人满意。而中医对于精神分裂症失眠的认识有独到之处且疗效肯定。f#rh, 百拇医药
研究人员认为，失眠病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交，与心肝脾肾及阴血不足有关。失眠可由多种原因导致：肝郁化火，上扰心神可致失眠；积湿生痰，痰热互结扰神可致失眠；肾阴不足，不能上交于心，虚热扰神可致失眠；脾虚气血生化不足，血不养心，神不守舍可致失眠。f#rh, 百拇医药
研究人员指出，精神分裂症失眠早期以肝郁、火热、痰湿、血瘀为主要病理改变，后期以脾、肝、肾之不足为特点。治疗精神分裂症失眠应以清热祛湿，和血安神为法。f#rh, 百拇医药
神安汤以苦参清心热、安心神；酸枣仁补肝胆，益肝气，养肝血，醒脾气，除心烦，安心神；丹参补心定志，养血安神，清心除烦，活血凉血；远志降心火，温肾益阴，功专交通心肾，又有养心安神之功；当归补心肝之血，其气轻而辛，又能行血逐瘀；茯神补益脾气，养血安神，健脾利水不伤气。各药共奏清热宁心，健脾祛湿，养血祛瘀，和血安神之功，紧紧围绕精神分裂症及失眠的特点进行治疗，故能取得较好疗效。f#rh, 百拇医药
研究人员指出，本项观察周期较短，虽未发现阿普唑仑片有明显的副反应，但它如同其它苯二氮(艹卓)类药物一样，安全性不能令人满意，易产生反跳性失眠、药物依赖、戒断症状、白天残留作用、去抑制作用、抑制呼吸、损伤认知功能和精神损害等不良后果。本项观察发现服用阿普唑仑片第2天患者虽然睡眠得到部分改善，但日间功能的改善与治疗组相比有差异，为阿普唑仑片副作用所致。随着服药时间延长，患者对阿普唑仑片耐受增强，这种损害可能会减少。相对而言，神安汤具有安全可靠，无成瘾性，无副反应等特点，值得临床进一步推广。f#rh, 百拇医药
■曹欣冬 范吉平 王伟(曹欣冬；范吉平；王伟 )